加拿大华人论坛 德国生活ZDF:德国医院现状调查
在加拿大
医保制度里的等级制度
私保用户总是收到优待?ZDF为了此项调查,专门派出了一位私保用户一位公保用户参加考核。
两位测试人员都患有椎间盘突出的毛病,都不想在坚持理疗,希望获得手术治疗。
意外的是两位病人被送进了同一家医院,手术医生也是同一个,该医生说: 病人获得的治疗步骤是通过医疗条件确定的,并不是通过保险状态。
在手术中的配备也是一样的:一个外科医生,一个麻醉师,一个助理,两个手术护士和一个跳班工作人员,一套微型仪器,一个手术显微镜和一个呼吸机。
手术后住院护理终于看出点端倪,私保患者住在单人间病房,而公保患者躺在多人间病房。当然三餐饭还是一样的。
从这次随机的调查可以看出,私保患者的确在一定程度上享受了优待,但是医疗供给还是一样的,私保患者除了可以舒适一点外,还可以挑选主治医生,例如选择主任医生给自己治疗。
追逐利润是否损害病患利益
德国医院体系分为三个等级,地方公用医疗机构处理占1/3,还有很多都是公益承包商,将近1/3的医院是私人体制,他们显然是有巨大的经济压力的。
医疗保险已经废除了13年支付每日补贴的制度,相反沿用的是每次治疗的固定费率,也就是说不管病患等多久。批评人士认为,因为手术件数增多的造成的财政损失的补偿高达1600万每年。
但是ZDF的抽样结果却是让病患放心的,测试患者去了三家医院,得到相同的不建议过度治疗-手术。
值得注意的是医院的急症部,这儿医护人员的病假率是德国平均水平的两倍,造成急诊人满为患。因为缺勤造成救护停摆高达1/3.卫生经济学家Gerd Glaeske说,很多护理人员7年会出现一次断层,她们不愿也做不到继续坚持工作。
医护人员的问题绝对殃及病患。大约1/3的主任医生承认,即使病患状况危急,也会因为财务原因而做不必要的手术。而护理人员在紧急状态下必须加以限制。
在医院的感染风险
每年因为祝愿而感染病毒细菌的病人多达90万,其中造成死亡的就有3万。当今1/10的细菌是多抗性的,对老人和孩子尤为危险。
细菌无处不在,“检查,更卫生的医疗条件就意味着更多的资金投入,更多的护理人员,更多的医生,更多的医护用品和更多的隔离病房,每一处都是钱。” 从检测结果来看,即使是医院的消毒液装置,干净的医院衣物,或是座椅扶手上都有发现各种细菌。
显然在医院被细菌病毒感染的几率是很高的。只有彻底消毒才能尽可能避免被传染。
紧缩政策下的拮据
欧洲没有一个国家的医生像德国医生这样不愿意把时间花在病人身上。消协联合会的专家说:从目前的机制看来,人类造就了满意度和良好的治疗成果,我们总是认为通过节省成本可以达到长期的改善现状的作用,但是现实却完全不是这样。在柏林Charite的一项研究中就非常明确了被呵护的状态对病人的恢复的重要性-病人的需求是成为医护的中心。
医生Guru Zastorw 表示,其实早在20年前他们就提出过理想医院的概念,但是当时被否决了。否决的批注写着浪费成本,无稽之谈。也就是说,医院本来就应该惊恐一点,病患们想的应该是早点回家。
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