加拿大华人论坛 美国生活信息赴美生子如何选择医生 一 纠结是正常的
在加拿大
纠结是正常的，华语医生易沟通但医术如何呢？ 美国爱宝宝月子会所 黄静医师编www.ibaobaous.com 转载请注明原出处 在美国要成为医生，在医学院毕业以后，必须要经过全国性的考试和Match（即医学生与申请医院进行面试丶匹配），获得住院医的机会(residency)，进入为期四年的住院医师培训阶段，结束以后通过执照考试，才成为一名合格的医师。住院医不算是固定的工作，在毕业以后面临着三种职业前景的选择，1）去医疗机构找工作，2）自己开业，3）到2-5年的专业医师培训体系中(fellowship)，继续专业深造，成为领域的专业专家。 美国医生的培训期间有明确的要求，以妇产科为例，在四年住院医结束时，可以独立开展产科工作以及一些类似于子宫切除这样的手术。ACOG提供了30个左右的妇科泌尿专业培训中心，每个中心每年只招收一名fellow，在全国大概有200多名专业专家的妇科泌尿医师。 ACOG美国国会管制的妇科与产科（The American Congress of Obstetricians and Gynecologists）发布全美的妇产科规范，让全美的妇产科医师遵循全面的规范和指南。 美国住院医项目对全世界医学生开放，申请者除美国本土医学生外，还有来自其他各国的医学生和医生。但是国外的医生在专业实践能力方面缺乏考核，不具备要求去多个科室轮转以汲取治疗经验的硬性要求，造成“医学博士不会看病”的问题比比皆是。 国外医生的行医资格大多是先来美国从事若干年基础研究，之后再考美国执业医师资格考 USMLE （The United States Medical Licensing Examination）。由于他们离开临床工作时间较长，在申请住院医时会遇到不少阻力。 外国的医学生在通过一系列USMLE的考试中分：1）ECFMG 外国医生申请条件核实；2）Step1，CK 临床知识考试（Clinical Knowledge）；3）Step2，CS 临床技能考试（Clinical Skill）；4）Step3，FSMB 美国联邦医药协会（Federation of State Medical Board）三个步骤的组合考试；总共四关通过后才能获得ECFMG认证，国外的医学学历才被美国认可，进而申请美国住院医职位的培训。即参加住院医生面试，俗称 “match”。如果医院录取了，由该住院医培训“Residency”。当然这时候就分出医生品质的高下了；申请名校名医院的机会与私人医院或社区医院的差距是很大程度上的不同，社区或私人医院比较容易接受国外的医学生，名校名医院没有一定的雄厚实力（年轻，USMLE考分高，具有美国临床实习经历，英语沟通能力强）是不可能被接受的；更不用妄论往后专业学习的Fellowship。 举个美国心脏专业专科的张大卫医生的背景调查：大学本科，加州州大伯克利大学免疫学4年（University of California, Berkeley）医学博士，加州州大尔湾大学4年（University of California, Irvine）实习与住院医，加州州大戴维斯大学附属医院5年（University of California, Davis）专业学习，加州州大洛杉矶大学大卫格芬医学院（美国排名第二）3年（David Geffen School of Medicine at UCLA）专科学习，洛杉矶西达赛奈医院 心脏移植专科研究（世界排名第二）4年（Cedars Sinai Medical Center，Chief Resident and Chief Fellow） 张医生在38岁后才开始执医，念了20年的医学专业专科知识，上班时也是洛杉矶心脏移植手术的第一名医。而大部分的医生是8年医学博士学位后即开始执医。相对而言医生的素质差距与医疗水平便分出高下了。所以赴美生子选择医生必须：1）查医生“ residency ”为期四年的住院医师培训阶段是在那家医院？是否是外州的私人或社区医院？2）查医生“ fellowship ”是不是一名专科的妇科泌尿医师专家？3）查医生的背景调查报告有否纪律处分或惩戒资料？调查网站：www.healthgrades.com*背景调查Background Check*教育学院Education*惩戒历史Sanction History*学会仲裁Board Actionwww.mbc.ca.gov*医生执照号码A/C/G 确认是外国医生还是美国医学院毕业的医生*医生有没有博士后的专业技能训练 Fellowship，会标示“F”专家， “JFP”只短期受训的专家，“FSS” 大于60岁的专家，“LF” 退休专家 另外几个官方网站：www.m.acog.orgwwwNaNanet.org 作者：美国爱宝宝月子中心 黄静医师。 转载请提供原文出处 www.ibaobaous.com下一篇：2美国医生执照的A/C/G分类二 （一秒钟知道是美国医生还是国外医学院毕业的医生）
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