加拿大华人论坛 美国生活信息独家视频 美国试管婴儿胚胎专家：不做PGT
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流产，是备孕准父母最不愿听到的两个字，无论是自然怀孕还是试管婴儿。但怀孕和流产就像是硬币的两个面，互相依附丶成对出现，如何预防流产成了备孕父母最为关心的话题。所以，如何才能预防流产，保障母子/女平安呢？今天我们请来了Prodigy Fertility多籽生殖医疗顾问丶美国试管婴儿移植前胚胎发育专家——刘子韬博士为大家视频解答。刘子韬中国白求恩医学院 医学博士美国韦恩州立大学 博士学位（移植前胚胎发育领域）布朗克斯-黎巴嫩医疗中心 妇产科住院医师培训Prodigy Fertility多籽生殖 签约生殖顾问✔ 全球知名的生殖专家，对辅助生殖技术有着深入的研究和理解；✔ 致力于为患者制定和实施个体化的治疗方案，从而增加每一位客户的受孕几率；✔ 曾获爱因斯坦医学院丶塔夫茨医学院和美国妇产科医师协会授予的多项奖励。他认为怀孕过程中“移植失败丶生化怀孕丶流产胎停……主要的幕后黑手是染色体异常！”人类有固定的23对46条染色体，多了或者少了都会造成严重的后果。美国试管婴儿过程中，染色体数目异常会直接导致胚胎发育异常（胚胎不过筛）丶胚胎植入异常（移植失败）或者是胎儿发育异常（胎停流产）。例如我们熟悉的唐氏综合征，就是因为第21号染色体多了一条（▶ 干货︱明明做了筛查，还是生出唐氏儿！）。所以想要提高美国试管婴儿的成功率，就要从检测移植前胚胎的染色体情况入手。对此刘子韬博士特别提出了PGT-A检测方法，相对于传统的PGT检测，更加准确且无创~刘子韬博士“揭秘”视频▼多多特地为大家准备了文字版本，可以根据自己的喜好选择观看~01美国试管婴儿移植前，传统的染色体检测方式如何检查胚胎染色体数量是否正常？当胚胎发育至5天时，会形成滋养细胞和内细胞团两部分，前者将来会发育成胎盘，后者发育成胎儿身体。传统PGS流程▲传统的检测方式是取5个胚胎的滋养细胞进行Biopsy（细胞活检），检测它们的染色体数量是否正常。若染色体数量异常，那我们就假设这个胚胎的染色体数量是不正常的；若染色体数量正常，那我们就假设这个胚胎的染色体数量是正常的。但是这种通过局部推测整体的方式存在局限性——马赛克胚胎除外。正常胚胎丶异常胚胎丶马赛克胚胎▲在马赛克胚胎中，它们彼此间的细胞是不一致的，所以随机取到的5个细胞并不具备代表性。有可能取到的5个细胞是正常的，但其他细胞异常；也有可能取到的5个细胞是异常的，但其他细胞是正常的。传统PGS的局限性▲不难看出，只有第一个检测是准确的，能够发现胚胎是马赛克胚胎，剩余两者则因为随机取到的细胞不同，得出的结果大相庭径！这种情况下，传统检测方法存在很大局限性：我们不知道胚胎是不是马赛克胚胎，结果自然也不如想象中准确。02现在有一种最新的无创性的染色体筛查方式——NICS，即上文提到的PGT-A，能够很好的解决马赛克胚胎带来的问题。NICS作为一种无创性的染色体筛查，不再基于传统的内细胞团和滋养细胞两者的分类上，而是转战于胚胎培养基。液体培养基里面会有很多胚胎释放的DNA，将这些培养基中的DNA标本收集起来并送检，就能得到较为准确的结果。其优势很明显：无需活检对胚胎的损伤更小，胚胎不会因活检产生应激反应，最大程度上保障了胚胎的完整性；培养基中的DNA是胚胎释放的，不单单是滋养细胞，数量更大丶来源更广，同时也更具代表性。也存在一些问题：其实无论是胚胎活检还是NICS，都存在同一个问题，那就是获得的DNA的量不够多，导致报告结果不够准确。但相比于胚胎活检，NICS将对胚胎的损伤降到最小，成功的概率也更大！03临床数据显示，PGT-A（植入前染色体检查）能够显著提高美国试管婴儿的成功率。母亲的年龄和非整倍体▲对于一个35岁的客户，进行PGT-A检测后，每颗胚胎的移植成功率在67%左右；不进行PGT-A检测，每颗胚胎的移植成功率在35%左右，相差近一倍！在胚胎移植成功后，做了PGT-A检测的胚胎，出现生化怀孕丶流产的几率在7%左右；没做PGT-A检测的胚胎，出现生化怀孕丶流产的几率明显高于7%。具体的数据受年龄影响，年龄越大生化怀孕丶流产的几率越大，38岁的女性该几率在＞9%，对于40岁或更高龄的女性该几率＞50%！无论是以前的PGT-S还是现在的PGT-A，其本质都是一样的：筛选质量更好的胚胎，提高美国试管婴儿成功率。但结果又是不一样的，相比于前者，后者对胚胎是无创的，能更大程度上提高美国试管婴儿的成功率。9.22号会有New Hope的美国试管婴儿专家进行免费现场直播，如果大家有PGT-A相关问题，可以添加多籽客服进行报名提问哦~
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