加拿大华人论坛 美国生活信息不孕评估@一个重要的开始
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一个重要的开始 当我们与一位看过一位或多位生育专家的新患者进行初始不育评估时，我们总是感到惊讶，他们不知道他们为什么不育。许多人没有或只有一个模糊的想法，而其他人则被告知他们有无法解释的不育症。 是的，有些患者具有真正的“无法解释的不育症”，但相对较少。我们估计，通过适当的不育评估，只有约5％的患者属于该神秘类别。 理解不育原因对于成功治疗不重要，但对您很有帮助。我们的建议？确保您提出要求，并确保您收到有关该生育专家为何认为您不育的答案。 以下是我们在进行不育评估中确定不育原因的许多程序中的一些程序。我们还有其他一些更高级的测试可用来评估更困难的情况。如果您需要其中一个或多个，我们将与您详细讨论。 对于某些患者，旅程在完成诊断后很快结束。许多人在经过相对简单的药物治疗或手术治疗后恢复了生育能力，发现自己已怀孕。对于需要更高级治疗的患者，我们提供了全套先进生殖技术选择。 历史 在这里，您将提供基本医疗问题的答案。这为我们提供了有关您的总体和生殖健康以及亲戚健康的详细信息。为了最大程度地利用您的初始咨询约会，应在首次约会之前提供/上传您的历史记录信息。 您提供的历史记录使我们有机会查看是否存在任何可能导致不育或流产的健康问题或遗传特征。 体检 您的身体通常会进行重点检查（通过超声检查）以及一些血液检查。 身体会告诉我们您的总体健康状况是否适合安全进行生育治疗。如果在身体检查过程中发现健康问题，它会提醒我们您在治疗或怀孕期间可能面临的潜在风险。 男性生育力评估 精液样本提供给我们的办公室进行精液分析。在显微镜下分析精子以进行基本测试。如果怀疑精子DNA片段化，我们的研究同事将在现场进行更详细的测试。 基本的精液分析可提供有关精子数量，活力和细胞形态的信息。使用更高级的分析（SCSA），可以测量可能已经碎裂的核DNA的精子百分比。 激素评估 我们的办公室进行了一系列血液检查（有时需要在月经周期的特定日期进行）。 激素评估可以发现垂体，甲状腺或肾上腺功能异常，并提示卵巢活动受到任何干扰。 卵巢储备测试 在我们的办公室进行了验血以测量抗苗勒管激素（AMH）的水平。由于这些水平在整个周期中都保持相对恒定，因此可以在每月的任何一天检查AMH。 AMH是卵巢内颗粒细胞产生的一种物质。AMH血液水平反映出您剩余的鸡蛋供应量。该测试可以帮助估计“卵巢年龄”，这是影响获得怀孕机会的最重要因素。 HSG 这是放射科医生执行的一种特殊的X射线“染料测试”，以获取有关子宫和输卵管的信息。 HSG提供有关可能导致不孕症的解剖学问题的信息 超音波 使用经阴道超声，我们可以在整个月经周期的连续几天中监测卵巢和子宫的外观。 超声监测的目的是要确保您的卵巢和子宫功能正常。在第2或3天，基线扫描可以确认卵巢“安静”且没有任何囊肿。在周期的后期，可以重复扫描以确认可能排卵。排卵后可以进行随访超声检查以重新评估卵巢。在每次超声检查中，我们都可以测量子宫内膜（子宫内膜）以确保子宫适当增厚，从而为植入做准备（怀孕）。 性交后测试 性交后的第二天早上，我们可以进行一项类似于巴氏测试的测试，在该测试中，我们会收集一小部分宫颈粘液样本，以便在显微镜下进行检查。 在现代很少进行的性交后检查可以告诉我们精子和宫颈粘液如何相互作用。 宫腔镜 宫腔镜检查是在手术室环境中在轻度镇静下进行的小型外科手术。一根装有照明灯的细管（称为子宫镜）插入阴道，使医生能够检查宫颈管和子宫内部。 宫腔镜检查可以告诉我们子宫问题是否引起您的不孕症，或者为什么您可能会反复流产。在手术过程中，可以切除小肌瘤和息肉，有时可以打开输卵管，通常会增加您很快自然怀孕的可能性。 腹腔镜 腹腔镜检查是在外科手术条件下在全身麻醉下进行的手术。可以在可以插入器械的地方做非常小的切口，以帮助诊断（或修理）问题。 腹腔镜检查可以帮助做出诊断（子宫内膜异位症），或实际上解决引起疼痛和/或不育的问题（卵巢囊肿，肌瘤）。 子宫内膜活检 子宫内膜活检是一种程序（可以在办公室完成），其中取出一小部分子宫组织并在显微镜下进行分析。 子宫内膜活检可提供有关子宫内膜的重要信息，子宫内膜是胚胎必须“着陆”以正确植入的表面。
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