加拿大华人论坛 美国生活信息乳腺癌 风险丶自检丶筛查,你该知道的乳腺癌防治
在加拿大
2017年,中国国家肿瘤登记中心数据显示,乳腺癌是中国女性最常见癌症。在2000-2013年,发病率以每年3.5%的速度增长。在美国,乳腺癌也是女性中最常见癌症之一,每位女性一生有1/8的机率会患上乳腺癌。随着越来越多的女性关注这一话题,西达赛奈医疗中心在洛杉矶举办了一场乳腺健康午茶活动,科普乳腺健康知识。西达赛奈拥有美国西岸最大的乳腺癌中心,汇集了肿瘤外科丶肿瘤内科丶整形外科丶科研丶放射科丶病理学等多方面世界级专家,可提供乳腺癌患者所需的各种检测及治疗,并且致力于研发及使用副作用更小丶治疗时间更短的微创手术选择。西达赛奈医疗中心邮件(推荐): [email protected]电话: (310) 423-7890为了这次活动,我们特意请到了西达赛奈乳腺癌中心的崔晓江博士。他长期从事并领导转化乳腺癌研究。崔博士介绍:女性终身乳腺癌发病几率为12%,每个人都需要密切关注自己的乳腺健康,而以下几种乳腺癌风险检测及预防方式,可以满足不同年龄段女性的需求:乳腺自检女性到20岁以后,应开始每月进行自查乳房健康状况。自查的方式分为两种:触检检查乳房是否有肿块及异常的皮肤变化视检检查乳房外观是否有任何异常改变图片来自 www.nationalbreastcancer.org触检 西达赛奈建议平躺进行乳房自检。由于重力作用,平躺时,乳房组织相对均匀平摊在胸部区域,并且比较薄,这样更容易检查出肿块。将右臂举过头顶,用左手食指丶中指丶无名指在右侧乳房上划圈,划出的圈约硬币大小,且应多有重合,以保证全部乳房组织都有被检查到。按压时使用三种力度:轻力度感受靠近皮肤的组织,中力度感受更深一些的组织,重力度感受靠近胸口和肋骨的组织。按压感受到胸下方的骨是正常的。但如果发现其他异常,或不确定的物体,需要联系医生。之后,还是用这三只手指按直线按压右侧乳房,上至颈部,下至肋骨,也是同样使用轻丶中丶重三种力度,直至检查完整个乳房区域。然后重复以上动作检查左侧乳房。视检站在镜前脱去上衣,用双手按压臀部。这样会使胸部肌肉收紧并让乳房的任何变化得以显现。观察乳房是否有任何尺寸丶形状或皮肤上异常凹陷的变化。观察乳房或乳头是否发红或发干。另外,坐在椅子上或站立时,稍稍抬起手臂检查腋下,再将手臂伸直举起让腋下收紧,再检查一遍。视检时,要观察否有以下变化:· 乳房或乳头皮肤肌理的变化· 乳房或腋窝肿块· 乳房或乳头的颜色变化· 乳房外观的变化· 乳头内陷· 异常的乳头溢液西达赛奈医疗中心邮件(推荐): [email protected]电话: (310) 423-7890乳腺癌风险自测:盖尔模型(Gail Model)除了自检以外,大家也可以在线评估自己的乳腺癌风险。西达赛奈推荐美国国家癌症研究所的一款乳腺癌风险评估工具——盖尔模型。女性需要填写病史丶生育史丶年龄以及直系亲属乳腺癌病史等信息。盖尔模型可预测女性5年和终生乳腺癌风险。盖尔模型网址:https://www.cancer.gov/bcrisktool/不过要注意的是,该模型可以预测女性的乳腺癌风险,但有风险并不意味着会患上乳腺癌。实际上,有些高风险的女性可能最终并未患癌,而低风险的女性却不幸患上了。因此,除了使用盖尔模型外,我们还建议联系专业医生进行个体化的评估。西达赛奈的乳腺癌中心汇集了世界级专家,不仅可以进行个体化评估,还能满足女性的不同健康需求,为乳腺健康保驾护航。西达赛奈的世界级乳腺癌专家们Armando Giuliano医生便是其中的领军人物,他已在乳腺癌的科研与临床领域工作了30余年,是世界知名的乳腺癌外科手术医生。作为美国肿瘤外科协会主席,西达赛奈肿瘤外科执行副主席及乳腺癌中心主任,Giuliano医生一直倡导并证明了“少即是多”(Less is More)的理念,让患者通过侵袭性最小的手术获得尽可能最佳的预后。他说:“我期望能够在保证生活质量的同时,进一步降低手术创伤并提高生存率。”美国肿瘤外科协会主席西达赛奈肿瘤外科执行副主席及乳腺癌中心主任Armando Giuliano医生2011年,Giuliano医生进行的一项对淋巴结的研究,改变了全球100多年来乳腺癌的治疗理念和方式,《纽约时报》也刊登文章《撼动乳腺癌治疗理念的淋巴结研究》,展示了其研究成果 —— 对于部分早期乳腺癌患者来说只需进行前哨淋巴结活检,无需全面清扫淋巴结,并且全面清扫淋巴结并不能提高乳腺癌治愈率或患者生存率,且创伤大,可能会导致感染或淋巴水肿。正因为这些划时代意义的研究工作,来自全球各地的乳腺癌患者都慕名而至,接受Giuliano医生的治疗。西达赛奈医疗中心邮件(推荐): [email protected]电话: (310) 423-7890钼靶检查前面介绍的乳腺自检和乳腺癌风险自测,女性均可在家自行完成,而下面我们要介绍的检查一定要联系专业医护人员进行——钼[mù]靶[bǎ]检查是利用低剂量的X光检查乳腺癌的方式,是最常见的乳腺癌筛查方法。它可以检测出乳腺组织的任何异常,包括囊肿丶其他良性异常及恶性肿瘤。钼靶检查在乳腺癌早期诊断中起着至关重要的作用,因为它最早可以比患者或医生提前两年识别到乳腺的变化。美国各大协会组织对于钼靶检查的开始年龄和筛查频率有着不同的建议。崔博士建议女性到40岁后应与医生沟通,根据自身情况确定钼靶开始年龄及频率。钼靶检查是无创性的检查。开始前,会有专门的放射技术人员调整机器,帮助女性将乳房放置在特殊的托板上。开始后,技术人员会循序渐进地利用压迫板对乳房进行挤压,目的如下:· 平均乳房厚度,使所有组织可见;· 展开组织,避免小的异常因乳房组织覆盖而显得模糊不清;· 使乳房组织变薄,可使用较低剂量的X射线;· 固定乳房,避免移动引起的图像模糊;· 减少X射线散射,提高图像的清晰度。在检查过程中,为拍摄到乳房的各个部位,女性需要在检查过程中改变动作体位。通常会拍到乳房由上至下的正位视图以及斜位视图。一个乳房拍完后,会换另一个乳房,进行相同的筛查过程。当进行钼靶检查,照X光片时,为了让图片尽量清晰,女性必须保持静止不动,并且可能被要求屏住呼吸。技术人员将在另一房间或区域操作机器。检查完成后,需要等到技术人员确定图像的质量够高,便于放射科医生读取后才可离开。钼靶检查过程大约需要30分钟。女性在月经前一周乳房通常很敏感,不建议在此时安排钼靶检查。如果在钼靶检查中,发现任何异常,需要及时联系医生就诊。西达赛奈乳腺癌中心提供多种诊疗方式,可以治疗全部7种类型的乳腺癌:· 导管原位癌· 小叶原位癌· 浸润性导管乳腺癌· 浸润性小叶乳腺癌· 炎症性乳腺癌· 乳腺Paget’s病· 男性乳腺癌并且西达赛奈在治疗方案上也引领着医学风潮,拥有多种新型治疗手段及设备,提供多种治疗选择:非手术选择· 放疗· 激素治疗· 化疗外科手术选择· 乳房肿瘤切除术· 前哨淋巴结活检· 腋窝淋巴结清扫术· 保留皮肤的全乳切除术· 保留乳头的全乳切除术· 整形与重建手术崔博士表示,中国女性乳腺癌发病率很高,但通过讲座普及乳腺健康基础知识,能让更多的女性做好预防及早期诊断,免去很多困扰。他也期待继续举办系列讲座,进一步向公众科普乳腺癌治疗知识。西达赛奈医疗中心邮件(推荐): [email protected]电话: (310) 423-7890西达赛奈医疗中心(Cedars-Sinai Medical Center)于1902年建立,坐落于洛杉矶,毗邻比佛利山及西好莱坞,是美国西岸最大的非营利性医院,在心脏疾病丶神经疾病以及癌症治疗等领域居国际领先地位,并连续20年获得美国国家研究协会(NRC)大洛杉矶地区综合医疗质量首位。西达赛奈长期受到洛杉矶当地居民和名人政要的信赖,每年也吸引着来自80多个国家和地区数以千计的患者和家属慕名前来。 世界医疗 · 全球共享
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