加拿大华人论坛 美国生活信息辅助生殖常见问题
在加拿大
赴美之前我可以提供什么医疗报告来判断我的身体情况吗? 需要客人填写初始问卷调查,其中包括对于客人年龄,孕产史,身体情况的基本了解。另外需要提供AMH(抗苗勒试管激素),月经2-4天的女性激素六项血检(女性六项:促卵泡刺激素、促黄体生成素、孕酮、雌二醇、睾酮素、泌乳素),月经2-4天带有基础卵泡数的阴部B超报告(如果国内的医院不可以做带着月经的阴超,就请月经停止后立刻检查)。这些报告用于确定卵子的促排情况。 如果计划移植胚胎到女性客人自己体内怀孕,并且对于子宫情况有任何考虑的话,可以酌情做子宫环境检查。不过,基本上子宫环境不会影响促排,并且进入促排周期后我们会给您安排宫腔镜检查。 对于男性精子情况有顾虑的话,请男客人做精液分析并提供报告。 如果有其他健康的问题,或之前也做过辅助生殖,请尽量提供报告给医生参考。 Q2 从咨询到赴美促排卵需要多长时间? 对于没有做过任何生殖方面身体检查的客人,我们需要女士在月经2-4天做检查,在客人赴美之前我们需要通过客人的检查报告安排前期用药,基本上下个月经第二天开始用前期药物10天至多周不等,之后赴美促排。 Q3 做试管需要在美国多长时间? 促排周期需要在美国当地待18天左右(根据每个客人的身体情况而定);冻胚移植需要在美国需要7周左右(移植前需要在美国5周左右,移植后第12天和第14天我们会给客人做血检验孕)。 Q4 新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植有什么差别? 我们一般建议自怀的客人做冷冻胚胎移植,因为希望刚取卵后的客人休息一段时间做身体上恢复。并且可以在移植前期服用身体调整的药物,这样对于胚胎的移植率更有帮助。并且有更充足的时间对胚胎进行PGS筛查,可以排除染色体不正常的胚胎。 如果有考虑鲜胚移植的客人,需要医生在取卵后判断客人的身体情况再进行移植准备。 Q5 PGS是什么? PGS是对胚胎细胞的23对染色体进行筛查,可以排查出与染色体相关的疾病与染色体变异缺失,筛选出23对染色体都正常的胚胎进行移植。 Q6 前期在赴美之前服用的药物是促排药物吗?能不能在中国促排一段时间后再去美国的医院进行促排? 前期给每位试管客人的药物并不是促排药物,而是调整身体激素水平的药物。真正的促排药物需要来美国之后在医生密切的B超血检检测下才开始使用,所以促排的全程都需要在美国当地进行,需要客人促排全程多次回诊检查。 Q7 试管促排过程中的宫腔镜检查是不是必须的? 我们会给客人在促排的回诊中安排宫腔镜检查,宫腔镜检查会确认客人的子宫环境是不是适合自己移植怀宝宝。美国的宫腔镜检查是有别于中国,是一种无痛的检查,也无需麻药,基本上客人做过之后都反馈几乎没有疼痛的感觉。 如果决定使用代孕的客人,无需进行宫腔镜的检查。 Q8 为何需要在中国做性传染病检查,在国内做过后是否就不需要在美国重新做检查了? 我们规定国际客人在赴美前就做相关的传染病检查是因为美国FDA规定在试管受精前要确认男女双方的传染病情况,我们也会在赴美后的促排期间做相关的检查,如果查出问题项目,会影响、推迟、甚至取消双方的受精。 国际客人赴美做试管有一定投入,我们不希望客人在赴美促排期间才发现有任何问题项目,不仅影响试管周期,同时也浪费了赴美国际旅行的花费与时间成本。 在赴美之前做过传染病检查后,在美国促排期间还是要在我们这里做有FDA认证的传染病检查。前期国内的传染病检查是我们为了客人着想才需要的额外检查,如果查出任何阳性项目可以进行治疗后再赴美促排。 Q9 到美国进行试管周期时,看诊需要做哪些检查?都是医生亲自操作吗? 整个促排周期,医生需要您进行4次或以上的回诊,越到促排的后期需要回诊的频率越多,每次都要进行血检和B超检查,每次都是医生亲自操作B超检查,并且医生会根据每次的回诊进行促排药物的调整。 Q10 男士是否每次都要陪同女士回诊并进行检查呢? 促排的全程中需要先生进行一次血液检查以及一次精液分析(一般会冷冻保存),这通常会在第三次或是第四次回诊时进行,在没有任何问题的情况下,先生只再需要在太太取卵当天取鲜精生成胚胎。 Q11 如果不能男士因为时间原因不能全程在美国,取卵当天是男士当天取鲜精吗? 通常是需要男士在女士取卵当天留取新鲜精液生成胚胎,如果时间不允许的话,我们可以使用男士在女士促排期间留取并冷冻的精子来生成胚胎,如果先生精子没有严重问题的话,新鲜精子与冷冻精子在受精方面基本上是没有分别的。 Q12 如果男士没有办法前往美国的话,怎么办? 先生可以提前去香港我们合作的一个实验室留精、冻精以及抽血(传染病检查),之后这些会被空运到我们美国的生殖中心。 Q13 促排赴美前需要做什么身体上的准备,需要服用什么吗? 医生会根据每个客人的血检报告规定不同的前期药物服用。另外医生会建议客人服用补样品,如一定剂量的辅酶Q10,以及孕前维生素。如果客人有睡眠问题,医生建议服用褪黑素,褪黑素对于促排有正面的效果。拥有健康的生活、饮食及睡眠,对女性生殖是有非常大的帮助。对于男士,医生建议尽量戒烟、戒酒、每天不要久坐,临近留精的时候不要洗桑拿、泡热水澡。 Q14 为什么医生需要客人提前服用药物(非补养品)? 因为女性的卵巢中会有多个卵泡在其中,每个月的自然生理周期会使其中的一颗长大、排出,试管的过程就是让身体的多个卵泡在药物的刺激下一起长大,再用手术的方式取出。所以我们就希望前期体内的卵泡不要有一颗长得过大,而是全都处于大小一致的水平,这样就需要服用前期的药物来调整,之后进入促排周期的时候这些卵泡就会同步的长大。医生会根据每个客人的报告来给出不同的前期药物与方案,达到最好的促排效果。 Q15 做试管会不会有副作用?会不会加速衰老? 促排的药物都是身体会产生的激素,而且促排时间较短,这些激素都会在促排之后代谢掉,不会对身体产生很大的影响。对于“促排后在身体中取出未来几个月的卵会加速衰老”这样的说法是不科学的,因为一般女性的卵巢中会有数个卵泡,自然的月经周期中,只有其中一个会长成排卵的成熟卵子,剩下的数个卵泡会被身体吸收掉不会留到下一个月经周期。我们只是把这些卵泡都用药物促使它们变大取出,不会提前取出未来的卵泡。 Q16 做试管的过程是不是很痛苦? 做试管的过程需要每隔几天进行抽血、B超,促排的打药期间腹部会有胀的感觉,比较像早孕的状况,是一般人都可以接受的。手术的创口也会很小,术后有腹部下坠感,比较像月经周期身体不适的感觉。 Q17 促排药物是不是需要自己注射? 诊所一般都需要客人自己或是家属注射,不过我们初诊第一天都会有同事教您打药,并且提供视频参考。打药的针头都是非常小的皮下注射,疼痛感很小。 Q18 取卵的过程是否有麻醉? 取卵过程是静脉注射的全身麻醉,取卵的时间很短,大概只有10几分钟,麻醉的计量会很小,对人体没有什么伤害。全麻会最大程度的减少您的痛苦,并且会使取卵更精准,效果更好。 Q19 取卵结束后多久回国? 取卵手术后建议休息2天左右再回国,如果真的着急回国的话,请确保在飞机期间站立和踱步数次,以促进腿部血液循环。 Q19 取卵结束后多久回国? 取卵手术后建议休息2天左右再回国,如果真的着急回国的话,请确保在飞机期间站立和踱步数次,以促进腿部血液循环。 Q20 促排期间可以服用中药调理吗? 一般情况下我们建议在促排期间所有的药物需要医生的同意才可以使用,一般情况下中药的成分比较复杂,有时候含有激素成分,而且医生没有办法做出分析,所以我们建议客人在促排期间不要使用中药成分的药物。 Q21 带有避孕环的女士可以做促排吗? 如果只是铜环的话,没有影响,不需要取出铜环就可以进行促排取卵。如果是带有荷尔蒙的避孕环就需要取下后再进入前期周期。 Q22 有的女士没有每月定期的月经,或是完全没有月经,这样情况下是否可以按计划进行试管婴儿? 我们一般需要女士在月经第2-4天做血检身体检测,也需要客人在月经第2天开始服用前期药物,但是有的客人因为多囊卵巢综合症或是始基子宫,所以没有准时的月经,或是月经完全没有。在这种情况下我们需要女士多次测量女性的激素水平(雌激素、促黄体生成素、孕酮),医生会根据血检报告来判断可以开始服药的时间。 Q23 男士有精子方面的问题或是有勃起困难是否可以来做试管? 如果男士没有办法自行取精,或是有弱精等问题,我们可以推荐到当地的男科医生处进行睾丸手术取精。 Q24 在Gen 5生殖医学中心做试管婴儿可以用什么方法支付? 我们医院的支付方式包括使用带有Visa/Master标志的双币信用卡刷卡支付,使用美国国内储蓄卡/信用卡支付,支付宝/微信支付,支付宝/微信支付需要提前在支付宝/微信里面绑定银行卡,或者把前款转到支付宝余额或微信钱包里。
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