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[FONT=標楷體]頸部動脈擴張術及支架置放[/FONT][FONT=標楷體]說明書[/FONT][FONT=標楷體]這 份說明書是有關您即將接受的手術(或醫療處置)的效益、風險及替代方案的書面說明,可做為您與醫師討論時的補充資料。最重要的是我們希望您能充份瞭解資料 的內容,所以請仔細閱讀;如果經醫師說明後您還有對這個手術(或醫療處置)的任何疑問,請在簽名前再與您的醫師充分討論,醫師會很樂意為您解答,讓我們一 起為了您的健康努力。[/FONT][FONT=標楷體]手術(或醫療處置):[/FONT][FONT=標楷體]在 某些疾病或年紀比較大的病人,頸動脈可能因為疾病的進行或是老化的影響而造成頸動脈的狹窄,而頸動脈狹窄會造成許多嚴重的問題。如血栓的產生或是腦部灌流 血量不夠而造成腦中風的機會上升。通常來說,頸動脈狹窄對於藥物治療並沒有顯著的效果。以需要一些非藥物性的方法來幫助病患,如動脈內膜顯微手術,氣球擴 張術以及放置支架(金屬製成的管狀物)於動脈狹窄處。 [/FONT][FONT=標楷體]手術步驟 :一般從鼠蹊部放入導線及導管,通常會併用氣球導管將頸動脈狹窄之處擴張,再將金屬支架永久置放於狹窄處藉以擴大動脈管徑,降低腦中風的機會。[/FONT][FONT=標楷體] [/FONT][FONT=標楷體]手術效益:[/FONT][FONT=標楷體](經由手術,您可能獲得以下所列的效益,但醫師並不能保證您獲得任何一項;且手術效益與風險性間的取捨,應由您決定。)[/FONT][FONT=標楷體]一﹒可擴張狹窄的頸動脈以改善腦部血流[/FONT][FONT=標楷體]二﹒降低腦中風的機會。[/FONT][FONT=標楷體] [/FONT][FONT=標楷體]手術風險:[/FONT][FONT=標楷體](沒有任何手術(或醫療處置)是完全沒有風險的,以下所列的風險已被認定,但是仍然可能有一些醫師無法預期的風險未列出。)[/FONT][FONT=標楷體]併發症為血栓所引起的腦中風,腦出血(機率約1-5%)以及死亡(機率約1%)。[/FONT][FONT=標楷體] [/FONT][FONT=標楷體]替代方案:[/FONT][FONT=標楷體](這個[/FONT][FONT=標楷體]手術(或醫療處置)的替代方案如下,如果您決定不施行這個手術(或醫療處置),可能會有危險,請與醫師討論您的決定[/FONT][FONT=標楷體])[/FONT][FONT=標楷體]可替代方案為動脈內膜顯微手術或動脈繞道手術,需視各個病患血管狀況而定。[/FONT][FONT=標楷體] [/FONT][FONT=標楷體]醫師補充說明:[/FONT][FONT=標楷體]若不符合健保局之使用規範,支架須自費,費用視使用數目而定,一般在[/FONT][FONT=標楷體]兩個以下,每個費用在 4~6 萬元間。[/FONT][FONT=標楷體]健保局[/FONT][FONT=標楷體]頸動脈[/FONT][FONT=標楷體]支架使用規範如下:[/FONT][FONT=標楷體](1)[/FONT] [FONT=標楷體]無症狀的頸動脈狹窄大於80%以上。[/FONT][FONT=標楷體](2)[/FONT] [FONT=標楷體]有症狀的頸動脈狹窄大於60%以上。[/FONT][FONT=標楷體](3)[/FONT] [FONT=標楷體]放射線治療後之頭頸部動脈狹窄(含頸動脈、椎動脈及鎖骨下動脈)。[/FONT][FONT=標楷體](4)[/FONT] [FONT=標楷體]頸動脈或椎動脈剝離所引起之狹窄或剥離性動脈瘤。[/FONT][FONT=標楷體](5)[/FONT] [FONT=標楷體]因嚴重心肺疾病,不適合外科頸動脈內膜剝離術或全身麻醉者。[/FONT][FONT=標楷體][/FONT][FONT=標楷體]連絡電話:8561825轉3590或3293[/FONT][FONT=標楷體][/FONT][FONT=標楷體] [/FONT][FONT=標楷體]立同意書人 床號: 病患姓名: 身份證字號: 年 月 日[/FONT]
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