加拿大华人论坛 温哥华 Vancouver砍脚,切腹,这就是小和尚嘴里的优越的医疗保障制度么



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河北农民“自锯病腿”所带来的举国伤痛还未过去,又传来广西平果一名79岁农村老人重病自己切开腹部“动手术”不幸身亡。接连发生的惨痛事件,使人们反思,为何发生这些惨剧?谁是罪魁祸首?板子又该打向谁?看了网上的议论,大概有以下几种:第一个该被打板子的国家没有实行全民免费医疗制度。如果我国也象英国、加拿大等国一样实行了终生免费医疗制度,这些农村老人也就用不着这些对待自己了。这个观点其实有点牵强。前几年我国山西的神木县因为卖煤赚了大钱成为百强县就率先实行了全县全民免费医疗制度,迎来国人的无数喝彩。而最近俄罗斯宣布实行全民终生免费医疗制度,又让无数人羡慕不止。但为什么全民免费医疗并没有在全球或者全国得到普遍推广呢?原因很简单,全民免费医疗也自有它的难处,不是想实行就实行的。家家都有本难念的经,那些实行了全民免费医疗制度的国家其实也有许多你所不知道的凄凉。英国、加拿大等这些老牌资本主义国家不可以说不富裕,但在实行免费医疗制度之后却一直面临短缺困境,普通的生病挂号动辄就需要慢长的等号排队数月,费是免了,但看病要排数月的长队,让不少病人就在这样的等待中失去了生命。免费是好,但因为没有投资回报,医疗资源得不到充分的持续投资补偿,国家全包所带来的困局只能是短缺,就如计划经济所产生的短缺经济症难消除一样,在全民免费医疗制度中短缺症一直难以根治。以北京目前公立的便宜老年公寓为例,据说不少已排到100年以后,因为便宜所以就产生的稀缺。所以讲没有全民免费医疗制度并不是老人产生悲剧的根源。虽然我国实行全民免费医疗制度不符合国情,但是否对特困群体实行一个例外呢?毕竟特困阶层又得重症的比例并不高? 第二个被打板子的是新农合。该观点认为既然我国已经实行了新农合全覆盖,农民生病看病应该是没有问题了吧。其实这种看法也存在误区,因为我国目前的新农合是一个参保额度与报销力度极为有限的制度,报销比例与额度都有严格的限制,比如不少地方都有住院报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。门珍三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。大病补偿,目前镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。 还有些是不属农村合作医疗保险报销范围:自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。从上述的新农合制度来看,因为是建立起一个覆盖广但报销额度也很低的制度,农民遇到重大疾病基本上此制度就无能为力了。按报道讲河北农民被大城市医生宣布治疗需要30万元的费用,这样大额度的费用,新农保的报销额应该是杯水车薪的。我国优质的医疗资源基本上都集中在大都市,农村常见病可能新农合还能有些作为,一旦出现疑难杂症,农村现行的医疗资源根本解决不了。而病人自己到大都市医疗看病所产生的费用新农全应该是鞭长莫及。其实新农合也是应该考虑一些那些重病杂症情况,毕竟这种情况出现的概率小,但谁赶上,就是出现倾家荡产的悲剧。如何解决该难题是以后新农合需要考虑的问题。第三个被打板子的是庸医,乱诊断让病人产生了绝望。河北锯腿悲剧的报道讲“有的医院说没法治疗,不接收我们住院,有医院说要一次交付30万元押金,后续治疗费用得百万元,我们没这个经济条件。还有医生告诉我,他顶多活三个月。从医院回来后,我们就进行保守治疗。”这种不负责任的乱诊断让病人产生了绝望。许多人抱怨不少病人就是被庸医吓死的,或者是被治死的,最少从河北事件来看并不假。

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回复: 砍脚,切腹,这就是小和尚嘴里的优越的医疗保障制度么河北官方对锯腿时间的态度是,患者应该主动向政府申请医疗救助,逐级审批

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回复: 砍脚,切腹,这就是小和尚嘴里的优越的医疗保障制度么言外之意是政府是不同意?河北官方对锯腿时间的态度是,患者应该主动向政府申请医疗救助,逐级审批点击展开...

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回复: 砍脚,切腹,这就是小和尚嘴里的优越的医疗保障制度么郑艳良曾买好丧服在家等死  “无钱做截肢保定一男子自锯右腿”追踪  2012年正月,当北京某医院宣判河北保定东臧村村民郑艳良“死刑”后,回家前,他的妻子买好了丧服,准备随时给丈夫办理后事,郑艳良也等着他人生终点的到来。  当年4月14日上午,不堪忍受长期病痛折磨,郑艳良嘴里咬着缠上毛巾的痒痒挠锯掉了自己的右腿。  昨天,是郑艳良锯腿的第547天,他原本冷清的家突然变得喧嚣,全国各地媒体纷纷赶来,车辆停满了他家门口的小道。  与此同时,新型农村医疗救助存在的问题也被“自锯事件”抛上台面。  由清苑县民政局提供的资料显示,在相应的国家政策里,郑艳良似乎可以得到一切可以得到的补助。  10月11日,河北保定市第二医院血管外科主任韩冰称,郑艳良如果入院治疗,本可以得到政策允许范围内的救助,但郑艳良认为自己的病没法治,放弃去医院治疗,让本该有的救助成空。  然而,多名清苑县政府部门官员在受访时表示,郑艳良应获得的补助受限于财政资金短缺,补助力度不足以让贫困的郑艳良承受。因此,向社会募捐成了当下最直接有效的办法。  得大病只能回家等死  早在2007年,清苑县就成了新型农村合作医疗试点县之一。由清苑县卫生局提供的文件显示,今年,东臧村有2604人,参保率为79%。  当时身体壮实的郑艳良在第一时间参保,人均交纳10元钱,一年内,生病住院即可按一定比例报销门诊和住院费。到今年,费用涨到60元,郑艳良也是连续参保。在郑艳良患病后,清苑县民政局为其办理了低保,这60元无需他承担。  昨日,清苑县卫生局局长王洪涛介绍,参保7年来,郑艳良共去了两次医院,都是因患阑尾疾病。  在打印的一张报销金额单上,记者看到,郑艳良两次住院共花2128.07元,报销范围内金额为2107.87元,最后报销金额为1492.63元。两次看病,郑艳良自己掏了600多块钱。  郑艳良说,这他还负担得起。  然而,包括郑艳良在内,不少村民在谈到身患大病或绝症是否会去医院救治时,仍表示不会去。  一围观媒体采访郑艳良的村民称,依靠几亩地活的庄稼人,患上大病就只能回家等死,没必要在医院浪费钱。在他看来,大病得花大钱,即便国家报销一部分,自己仍要承担一笔数量不小的费用。  郑艳良说,自己年收入不过万余元,去医院截肢及后续的治疗费用,“不是我负担得起的。”并且,作为家里经济收入的顶梁柱,他倒下,家里就没有收入,就更不会去医院治疗。  “所以就只能等死”,郑艳良说。  报销外自付数千难承受  “我问他为什么不去医院治疗,他说医院治不了,不去了。”  2012年9月,清苑县民政局负责低保的股长刘文新去郑艳良家查看情况,郑艳良对他说,自己负担不起医疗费。  昨日,清苑县合作医疗管理中心办公室副主任侯宝峰介绍,根据河北省今年新农合筹资的最新标准,每人每年需缴纳340元,其中中央和地方财政补贴280元,个人缴纳60元,可享受部分医疗费用报销。  根据补偿方案,乡级以上的定点医疗机构,住院起付线为100元,住院补偿比例为85%;县级分别是300元和75%,市级是1000元和65%,省级为4000元和45%。补偿封顶线每人年度累计为90000元。  “医院越好报销的费用越少”,侯宝峰说,合作医疗目前只能满足农村居民基本的看病需求,大病和患病的费用很难保证。对农村居民,稍大点的病,除了报销,自己还得再花几千元,“他们肯定承受不了”。  郑艳良自然也无法承担。根据郑艳良的病情和医院专家的估计,按其治疗费用20万算,根据补偿方案,郑艳良要自付7万元费用。  在河北省卫生厅和财政厅今年联合发布的一份关于新型农村合作医疗统筹补偿方案基本框架的通知中,又把17个病种纳入了大额门诊补偿病种,但郑艳良所患病症不在其中。  侯宝峰说,这让郑艳良要承担的医疗费用没有减少的空间,“只能在目前的空间给他最大补助”。  财政医疗救助不敷所用  2012年7月,清苑县民政局局长辛凯亮就接到东臧村干部为郑艳良办理低保户的申请。  当年10月,该局开始为其发放每个月91元补贴,今年6月起涨至129元。  该局股长刘文新介绍,根据规定,2012年年收入低于1300元的农民才可办低保,今年涨为2300元。郑艳良并未达到该要求,但考虑到具体情况,最后仍为其办理。  “成为低保户后才能享受医疗救助”,刘文新说,低保是郑艳良可以得到后续一系列医疗救助的基础。  在《清苑县城乡医疗救助实施细则》里,记者注意到,低保户可享受农村医疗救助基金,其参加合作医疗的个人缴费,也不需要自己承担。城乡低保户在乡镇定点医院,按自己承担医疗费30%的比例救助,县级为20%,市级10%。  也即,郑艳良自己承担的7万元医疗费用,可通过医疗救助基金获得救助7000元。  “是很少,但比没有好”,刘文新说,这已是县民政局所能做的极限。  清苑县现有享受医疗救助基金的对象16000人,占清苑县人口的2.7%,而每年的补贴资金只有200余万。  辛凯亮说,每年的费用根本不够用。  清苑县民政局出示的医疗救助基金使用清单上,2012年全年救助1530人,使用费用190万;2013年截至9月,已救助1047人,使用基金106万。  这些还不包括为16000多名低保户缴纳的合作医疗费,“每年都超,财政资金紧张,也只好硬着头皮去求”,辛凯亮认为,这是目前农村医疗救助的现实,财政对医疗救助的补贴是有限的。  “还是得依靠社会力量”  郑艳良自己锯完腿后,在邻居帮助下,他给当地广播电台打了一个电话,他说希望有人帮他,给他安两个假肢。  媒体蜂拥而至,郑艳良收到了全国各地的捐款数万元。  当地官员们面对记者的采访承认他们面临一个尴尬局面:一方面,他们不想这种极端残酷的自救发生在自己辖地;另一方面也认为,媒体关注或许可以解决当下农村医疗救助面临的资金短缺。  清苑县一名官员私下对记者表示,农村大病却没钱医治的人数太多,在官方提供帮助有限的情况下,他们愿意媒体介入,但同时觉得“还是得依靠社会力量”。  声音  医院越好报销的费用越少,合作医疗目前只能满足农村居民基本的看病需求,大病和患病的费用很难保证。对农村居民,稍大点的病,除了报销,自己还得再花几千元,他们肯定承受不了。  ——清苑县合作医疗管理中心办公室副主任侯宝峰

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回复: 砍脚,切腹,这就是小和尚嘴里的优越的医疗保障制度么不知道小和尚作何感想,打算捐多少?

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回复: 砍脚,切腹,这就是小和尚嘴里的优越的医疗保障制度么小和尚对国内的医疗体系赞赏有加,不知看了这些,作何感想

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回复: 砍脚,切腹,这就是小和尚嘴里的优越的医疗保障制度么对五毛最好的办法是光复后喂狗。

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回复: 砍脚,切腹,这就是小和尚嘴里的优越的医疗保障制度么对曾经是赤匪宣传部的五毛,不管逃到哪里,都仿照以色列摩萨德全球追杀。

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回复: 砍脚,切腹,这就是小和尚嘴里的优越的医疗保障制度么前两天不是还有新闻说有妇人在急诊室等到死么。

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回复: 砍脚,切腹,这就是小和尚嘴里的优越的医疗保障制度么世界上还没有优越的医保体系,加拿大医疗的等待时间需要我贴图不?呵呵。要有耐心,等个几月半年是常有的事。

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回复: 砍脚,切腹,这就是小和尚嘴里的优越的医疗保障制度么请问这腿花钱了么,花了多少?

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回复: 砍脚,切腹,这就是小和尚嘴里的优越的医疗保障制度么加拿大医疗等待时间

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回复: 砍脚,切腹,这就是小和尚嘴里的优越的医疗保障制度么加拿大医疗等待时间点击展开...和尚,这样吧。我把你头打破,你去医院缝针,看看你要等多久?不许报警。

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