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来自洛杉矶Dailynews报道：洛杉矶县:世界上最大的监狱系统正在进行医疗改革
图片取自网络
据洛杉矶县监狱的卫生保健主任说，一个人被登记进监狱后的前72小时是他们死亡风险最高的时候。酒精戒断和药物过量可能是致命的。自杀是一个主要问题。即使没有危及生命的情况，也必须进行适当的评估。
在过去的几年里，洛杉矶县一直在尝试实施一长串的改革——一些是自愿的，另一些是法院命令的——以改善监狱从收押到释放的医疗保健。但在世界上最大的监狱系统中，每天都有16500名囚犯，医疗预算超过3亿美元，长期以来一直存在争议，这是一项艰巨的任务，还有很长的路要走。
自上世纪90年代以来，美国司法部一直在努力让洛杉矶县改善对精神病患者的照顾。目前，精神病患者约占洛杉矶县监狱人口的三分之一。
联邦监察员理查德德鲁安(Richard Drooyan)从2015年开始监管监狱，这是针对精神卫生保健和议员使用武力的诉讼达成和解的一部分。和解协议列出了该县需要做出的69项改变，从开展自杀预防培训到提供虫害控制，无所不包。Drooyan在2月份提交的一份报告中发现，该县基本上符合其中31项规定，部分符合22项，不符合7项;最后一宗诉讼一直悬而未决。下一份报告将在大约一个月后发布，Drooyan说，它应该显示出对一些额外条款的遵守，“但你可以看看这些数字，你会发现他们还有很长的路要走。”
一个积极的迹象是，近年来自杀和囚犯对囚犯杀人的数量有所下降。2013年，自杀人数激增至10人，此后每年都有1至5人自杀。Drooyan说，很难知道这是由于心理健康治疗的改善，还是因为基础设施的改变，使得犯人更难自杀。她说，她的首要任务是改变囚犯抵达时的筛查方式。许多人不愿意告诉惩教人员他们的病史丶心理健康问题以及他们是否服用过药物，所以现在这些筛查都是由护士进行的。
另一个早期的改变是要求雇佣120多名心理健康医生来提供更好的服务。大约一年半前，一个新的戒毒所开张了，在那里，正在戒毒的囚犯可以受到更密切的监控。克拉克说，在此之前，洛杉矶县监狱平均每年有两起与酒精有关的死亡事件。自从它开放以来，已经没有了。
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