加拿大华人论坛 美国生活信息美国生育孕中险“正常承保”和“理赔方便”那
在加拿大
投保孕中险不同于投保其他的保险产品，前期必须提供所有的孕检报告进行全面的核保。核保的结果一般分为：正常承保丶延期丶除外丶拒保四种情况。除自身条件外，能否顺利通过承保主要取决于孕妈的年龄丶递交孕检资料的时间，这两点至关重要。 很多人认为MSH的品牌好，在海外直接理赔方便；利安丶永安是本土化的保险公司，本土品牌保险公司没有外来的和尚（MSH）念经念的好，理赔需要自己在海外先垫付，回国之后在报销医疗费，感觉很麻烦。如果正常承保的情况下，不出现除外和拒保的时候，MSH 肯定最受欢迎的。 “正常承保”和“理赔方便”两者都包含是最好的，但总会出现一款孕中险被除外丶拒保，另外一款正常承保的情况。这主要是每家保险公司的核保标准不同，核保人员对同一问题的看法不一样。此刻不要在纠结“理赔方便”的问题，保障全面才是重要的。 投保孕中险都需先递交孕检报告进行核保，风险偏高的孕中指标会影响一系列病症出现除外责任，这些被除外的责任往往都是高风险的范畴，未来发生理赔的概率绝对是最高，剩下保障在合同中的，肯定是安全系数高丶风险最小的部分。那问题来啦了，都喜欢MSH 的海外就医直接理赔服务，但如果MSH的孕中险把高风险的责任做了除外，只保障低风险的，这时候的MSH是否还有优势？回答这个问题，首先需要大家明白自己买保险的目的是什么？转嫁大额的医疗风险是买保险的主要原因，能够直接理赔只是提供一种服务模式（有直赔更好，没有也不是重点）。 这些被除外的责任在美国发生高额医疗费用时，是体会不到美好想象中MSH直接理赔的服务，回国之后也不用去想MSH给予报销。 很容易理解的问题还是有一些孕妈转不过弯儿来，就认为直接理赔服务是最好的，把所有的焦点都放在直付上，在保险的保障责任中风险和服务之间，一定要分的清孰轻孰重。 极少数孕妈被MSH除外责任也要选择这家保险公司投保，坚决不选择永安丶利安孕中险产品，担心本土保险公司在理赔的时候会不会那么痛快。真的向市面上听到的那样难理赔吗？我想讲的是，任何一家保险公司的理赔均是按照保险条款进行理赔的，合同之外的那家保险公司都不会给予理赔，在保障责任之内的哪家保险公司都少给不了一分钱。道听途说中的理赔难，其实最多发生在重疾或者普通医疗保险的理赔中，这些保险产品均有理赔标准的限制和病症检查指标的要求，只有达到大项要求的同时还有几个小项指标才能给予理赔，见下面重疾中的理赔标准（前25种中的病种，保监会统一规定的理赔标准）。孕中险属于高端医疗保险之列，没有用药限制丶0免赔丶保障地区为全球。从普通医疗险了解到的知识来评价高端医疗保险，这明显就是一个错误嘛。MSH孕中险的主要保障责任利安人寿孕中险的主要保障责任 孕中险的理赔，只要在病例中出现35种/28种生育并发症，相关的治疗费丶检查费丶手术费丶医生费丶住院费统统给予理赔。新生儿护理理赔标准更好界定，除去普通检查丶预防性保健和免疫不保障，其他与治疗相关的费用全部给予理赔。总结： 35岁以上高龄产妇丶孕期>25周之后进行投保的孕妈，就别在挑孕中险产品，能够正常承保就很不容易了。无论任何要求和想法均以孕检报告的核保结果为准，医院的检查结果不代表保险公司的核保结果，二者看待孕检报告的角度不同。也不要诧异医生讲的孕检一切正常，但保险公司核保结果却是除外或者拒保，两个不同的机构不要放在一起衡量与对比。 最后，再次强调一下，买任何保险皆是为了转嫁风险给保险公司，能够直接理赔只是一项增值服务，但绝对不是保险的重点。如果被一家保险公司做除外责任，果断选择另外一家进行重新核保。相关文章：1.购买保险时，先确定保险代理人／经纪人身份，非常重要。http://jinjihujiao.com/a/other/2018/1024/110.html2.赴美生子洛杉矶医院报价及医生联系方式汇总http://jinjihujiao.com/a/other/2018/1026/133.html3.MSH丶利安丶永安孕中险的孕妈并发症对比http://jinjihujiao.com/a/other/2018/1025/117.html4.“请不要过分迷信”孕中险在美国医院直接理赔http://jinjihujiao.com/a/other/2018/1023/96.html5.MSH（万欣和）高端医疗保险条款解析http://jinjihujiao.com/a/other/2018/1020/84.html6.很多人自己认为孕检报告很正常，却被保险公司除外或者拒保？http://jinjihujiao.com/a/other/2018/1029/155.html7.美国生育孕中险-MSH丶永安丶利安那家核保通过率更高？http://jinjihujiao.com/a/other/2018/1029/153.html8.美国生育常见并发症的费用及治疗情况说明http://jinjihujiao.com/a/other/2018/1029/148.html9.美国生育孕中保险“诚实签”第二季http://jinjihujiao.com/a/other/2018/1026/136.html10美国生育孕中险“正常承保”和“理赔方便”那个重要http://jinjihujiao.com/a/other/2018/1026/135.html
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