加拿大华人论坛 加拿大生活信息医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经 - [韩]李真汉 金
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医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经 - 有Infant 必读不知道有没有人转过 ??------------------------医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经 序言(1) 作者名:[韩]李真汉 金太希 没有万事俱备的父母 我们家大丫头承敏刚出生那天,看着眼前这个闭眼酣睡的柔软的小生命,我口出豪言:“为了孩子,我可以豁上性命!”并暗自立志:“嗯哪,可得要好好养呐。”是不是所有的爸爸都是从这个时刻开始立志成为“超男”的呢。 虽说我和老婆也隐隐地担忧:“这孩子可怎么来养啊?”但是为人父母的小小自信还是有的。毕竟,我在妇产科和小儿科实习过,接触过很多新生儿。老婆呢,不仅习读了育儿书,还因为自己的药剂师出身,有科班功底,所以在养育孩子这件事上没什么大的惧怕。 可是我们的孩子最终没有自然分娩成功,而是剖腹产生下的,这个意外让我们大跌眼镜,也让我们意识到育儿这件事没有我们想像的那么简单。 孩子出生了,理所当然是要被母亲抱着喂奶的,可是承敏出生都一个半月了,一看见母亲的乳头就呕吐。这先不说,本来完全可以躲过的黄疸终究也没逃脱,为此不得不住了一周的院。 她出生后六个月间我们俩没睡个囫囵觉,更要命的是有一连串意想不到的事情接踵而来,让我们小夫妻俩惶恐不已。诸如给孩子洗澡,换尿布……虽说都是小事,可也要一一从头学起不是? 起初我照顾承敏的样子和那些电影中惯常见到的刚刚升任爸爸的男人一样狼狈。很长一段时期里,承敏只要我抱着就哇哇大哭。还记得第一次给奶瓶消毒,我傻头傻脑地,还没把瓶盖和瓶子分开,就一下子全扔热水里了,直接结果是把奶嘴给烫化了。 在“上岗”一段时间后,我慢慢学会了通过孩子的哭声、脸上的表情来判定是该喂奶了,还是该换尿布了,要不就是消化不好,小家伙郁闷了,等等。就是白天在单位上班,我也是时时刻刻惦记着孩子,不时给老婆大人打电话,仔细询查。 “啊呀,师兄,养孩子真是累。不停地换尿布啊……还昼夜颠倒,到了晚上简直痛苦死了。” 承敏出生一个多月的时候,我约师兄一起吃午饭,席间我朝师兄大吐苦水。没想到师兄回道:“就你,一大夫!你老婆,一药剂师,还怕啥?!”接着举起酒杯,建议道:“要是你们都说不懂,还觉得苦恼的话,搁一般人身上怎么办啊?我觉着吧,你正好可以把你的育儿过程、中间发生的事、需要的医学知识融合到一起,开个专栏!”我最终听从了师兄的话,一点一点坚持了下来,成果就是东亚日报上分30次登出的“医生爸爸和药剂师妈妈的育儿日记”,也就是您眼前的这本书。 我们俩在每次承敏有新情况时,就好像分配了新任务一样,紧急出动,四处查询医学书籍,甚至动用电话和网络,向“过来人”请教。而且我还仰仗自己医学记者的身份,近水楼台先得月,有问题就向相关专家咨询,充分利用了手头资源! 当然,事实上我们俩交出的答卷并不都是标准答案。譬如在断奶初期是忌给孩子喂甜味过重的水果的?我们总是因为孩子爱吃、好喂等理由把什么草莓、橘子等都喂给孩子,以至于再喂那些寡淡无味的蔬菜粥时,孩子理都不理;还有,喂完牛奶后立马哄孩子入睡对孩子的牙齿很不好,可我俩觉得这样孩子比较容易入睡,所以直到孩子15个月大,我都没给孩子断过奶瓶。 当时能做的真是竭尽所能了,但还是留下了不少遗憾。 看看周边家孩子和我们家承敏年龄相仿的年轻夫妇,读读来自读者的信件和网络上的很多疑问,我不由感觉到育儿中的很多错误和很多感受都是在重复上演的。 当育儿战役打响的那一刹那,世上所有初为人父人母的人多少都会有些惶恐、紧张、手足失措。究竟有没有一本书来给他们提供指导?想到我们作为“过来人”,完全可以通过我们的经历和医学知识为他们提供指导,这本书便如此出炉了。 为了把我们的感受更真实地传达给读者,很多我们犯过的错,一些想当然的做法,虽然很丢面子,但我们还是鼓足勇气拿出来分享。有异议或者已经变化的医学知识我们也都分门别类进行了整理,并找相关专家给予了准确解答。我做药剂师的太太也把育儿需要的药品逐一作了整理,我们没有效仿百科辞典罗列各种病状,而是根据我们的实战经验,选取了我们认为最重要的部分写进书中。
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签名无效 赏 反馈:yiyibushe, 苏而 和 前生为鱼 2007-11-22#2 784 $0.00 回复: 医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经 - [韩]李真汉 金太希整本书的成书过程,我们弃用艰深专业的用语,力求写得通俗简明。而且我们最终的落脚点既非医生也非药剂师,而仅仅是孩子的父母——我们,站在孩子父母的立场,来为所有初为人父人母的人提供最现实的解决方法。书中,我们没有大声空喊一句“不要吃什么什么药!”而是以我们的切身经历告诉你,当在周末的深夜,你的孩子生病时你应该怎么办。 开始连载育儿日记后,时光飞逝,转眼间我们家老大承敏已有五岁,也开始上幼儿园了。去年夏天出生的老二现在也会抓东西了,于是我接着在东亚日报上以“我们家老二”的名字开了专栏,因为有养育承敏的经验,终于摘掉了“新手上路,请多多关照”的牌子,但是养儿真是不易,为人父母便意味着要跨越到更成熟的阶段,这样的体验几乎每天都会遇到。 真心希望这本书能对你的育儿有诸多帮助,这里有苦也有甜,我们也希望借此书来传达对我们的女儿承敏、智远的爱,她们正在一天天长大。 2006年3月李真汉金太希
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签名无效 赏 反馈:前生为鱼 2007-11-22#3 784 $0.00 回复: 医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经 - [韩]李真汉 金太希开始前,先打开我们的药箱!(1) 每个家庭里都会有个医药箱吧?让我们打开来看看!除了爸爸妈妈用的药,孩子的药又有什么呢?你家的药箱,您是把它视作生活的必需品呢,还是只是因为先前吃剩下了,就留着备作他用呢?我建议您先确认下这些药有没有过期,再去附近的药店确认下用法和用量。先给您秀一下我家的药箱吧!因为我们经常和药品打交道,所以家里贮备的药品也都超出了必需品的范围。 药品不是可以分而食之的食物 有一次我家宝贝承敏和她外婆同时得了感冒,她外婆很慷慨地要和她分享感冒药,后来量不够了她就让我们给买些味苦、可乐色的糖浆,仔细想想的话,那些糖浆分明就是葡萄糖浆!葡萄糖浆是一种含有麻药的镇定剂,治疗咳嗽的话可谓是药到病除,但若给不满周岁的承敏吃就不行了。孩子即使摄入可待因(Codeine)①成分,因为体内不能完成代谢,药效根本就发挥不出来,非但如此,如果摄取过多,还会出现抑制呼吸的副作用,从而导致危险。 这种事其实并不少见。2002年韩国消费者协会一个调查结果显示,有38.7%的父母给孩子服用吃剩下的或从他人处获取的感冒药,而且有11.0%的父母在感冒药过期后不舍得扔掉继续给孩子服用。这么多父母对孩子的吃药问题不上心颇让人意外,而事实上由于孩子的肝脏和心脏功能都弱于成人,用药的禁忌很多。 在家常备药1 保湿剂:轻微的异位性皮炎②只要做好保湿就会变好。 退烧药:美林或泰若林。因为这几种药均是橙汁味,口感很好,小孩喜欢喝,家长应将药放在孩子拿不到的地方,以免小孩过量误吃引起中毒。 炉甘石乳液:出汗、被蚊虫叮咬、生水痘时使用。可以止痒。 电解质保湿剂③:防止脱水,药粉用水冲服。到医药专卖店开处方购买。 艾洛松④:可以预防尿布感染和轻微的湿疹。 眼药膏:鼻涕多,鼻腔溃烂时或脸上有伤时使用。患结膜炎时也可涂抹眼睛上。 在家常备药2 洋柑菊香氛护理油:可用作常备药。夏天时在电子蚊香炉中滴入几滴可达到防虫效果。外出时妈妈用手将一滴涂抹到孩子的胳膊、腿等部位上可以防蚊。洗澡时在水中滴入几滴同样可以达到防虫效果。此外还有镇定、愈合伤口、止痒等作用。 体温计:主要是用水银温度计。耳式温度计因为可以两秒内测定体温也可以备用。但要注意外出时不要使用 吸鼻器:去除鼻屎。 生理食盐水:清洗伤口或去除鼻屎时用。 灭菌纱布:给肚脐消毒、清洗伤口、眼屎时使用。 湿巾:当孩子脸上有伤口的时候,我一般不给它消毒或者涂抹药膏,而是用生理盐水清洗伤口后,给孩子敷上湿巾。这样不仅不会残留伤疤,而且孩子的手还碰不到,从而可以很好地保护伤口。 按摩油:和矿物质提取的油相比,植物性油没有副作用,保湿效果更好。 防晒霜:出生6个月以上必需。 喂药器:给孩子喂药时必需。 棉棒:清除鼻屎、涂抹药膏、清洗耳内时需要 可选择类药品 绿药膏:主要用作消炎止痒。可用于尿布感染、晒伤、湿疹等皮肤性疾病。 退烧栓剂:发烧时孩子呕吐、无法喂药时使用。 功能肽-Fe:预防贫血。母乳喂养的孩子6个月大后铁质补充不够时喂服。 清肠剂:腹泻时,便秘不严重时可暂时使用。 百草糖浆:在消化不良或进食过多时使用,但一周岁前不要使用。 急支糖浆:咳嗽有痰时要及时治疗,在节假日或深夜咳嗽严重时可服用糖浆。 花露水:夏天去野外时要备用 心急火燎就多用药算药物滥用 依据韩国消费者协会的调查结果,33.3%的父母有过看到药效不明显就擅自加大用量和服药次数的经历,有51.7%的父母在未经医生、药剂师允许时就随意把其他感冒药、退烧止痛药、解热祛痰剂、苯那坐尔⑤一起给孩子服用。
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签名无效回复: 医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经 - [韩]李真汉 金太希 其实这也是一种药物滥用。自己想当然地认为没有问题,服药时超出正常的用量,随意追加服用其他药品,这样会加大体内器官的负担,从而引发很多的副作用。因为婴儿不会说话,他们的很多副作用便不易被父母察觉,所以在给孩子服用取处方药却没有效果的时候,一定要向医生咨询。 而且,当孩子再次出现相同症状,即使上次的处方药还有,也不能随便给孩子服用。因为相同的症状并不一定代表着相同的病因,应让医生确切察明病情后再做处理为好。 不吃药硬撑着,只能助长病情 讨厌吃药,仅仅依靠体内的抵抗力慢慢恢复也不好。这是那个倒洗澡水连孩子也扔掉的蠢人的举动。药品中最让人有排斥感的是抗生素和类固醇!但若稍作了解,你就会发现这些药也是西药中对人类健康助益最多的。服用适当的量,非但不会对身体造成危害,治疗效果还非常明显。因为对药品莫名的排斥就拒服硬撑,相当于助长病魔的气焰。不吃感冒药有可能引发肺炎;慢性鼻道炎、中耳炎初期吃抗生素2周即可痊愈,但若放任自流,有可能得耗2个月。 这样来保管药 保管药有两个原则:避光;置于干燥的环境下。 湿气和日晒都会破坏药效,因此在湿气大的浴室里置放药品是大忌。药品不要放在不密封的橱柜里,而应放到遮蔽阳光的不透明的容器内。而且,药品外的包装盒也不要扔掉,最好在上面写上药的名字、服用方法、在何种症状下使用、开瓶日期、有效期等。药品要放到儿童不能触及的地方。因为很多粗心的妈妈把药品放到了孩子能碰到的地方,因为懵懂无知,很多孩子在看到后出于好玩大量误服而造成难以想像的后果。 在夏天,透明色的糖浆冲剂或者药膏放到冰箱的冷藏室储存比较好。 栓剂在体温(35~37度)会融化,所以要避忌光线或温热的器具,置于清凉的地方。一般说来,放置于冰箱内保管最好。 处方药服用期限一过最好赶紧处理掉。处方药、调制的液体药在1~2周内,调制的药膏在6个月内使用比较好。特别是抗生素类的要放置于冰箱保管,有效期一般都在调制后的两周内。处方药中的药粉过两周后不要服用。还有眼药水或者眼药膏无论冷藏还是低温,开瓶后一月,细菌会大量滋生,所以要及时扔掉。 要向医生,药剂师询问,询问,再询问 去找医生的时候准备好纸笔,随时记录。而且捎上留有孩子粪便的尿布、断奶时期的食谱等诸如此类的“物证”比较好。 向大夫询问的主要是: 孩子有什么问题吗?什么时候能好?需要注意什么?什么时候要再来医院?为什么要做这个检查?安全吗?检查结果什么时候出来?结果的准确度有多少?可以电话问结果吗?太难了能说得简单点吗?等等。 调制处方药或者买非处方药时请向药剂师咨询如下事情: 和上次的药不一样吗?大夫有没有开漏药了呢?是口服还是外敷药?(不少人在问过后还是把外敷药给口服了)各种药有什么作用?(譬如简单地了解下抗生素、鼻炎药的功效)一天服用几次?如果情况好转可以停止服用吗?错过了服药的点儿应该怎么办?(就是晚了也要吃吗?)(如果药有很多种)可以混着吃吗?可以和中药一起吃吗?会有什么副作用吗?吃这些药的时候应该主要什么?特别是保管药品的时候应注意什么?等等。 可以解答关于药品的疑问的地方: 如果对处方药有疑问,原则上要向开处方的大夫或者调制药品的药剂师咨询。如果是在家整理药品时发现而又不知用量的话,最好到生活小区的药店或者上网到相关药品资讯网站查询。这些网站依据制药公司的类别会提供基本的药品信息,之外再有疑问可以在网上发帖子求助。 给孩子喂药的要诀: 一般来说,大人吃药多是一天三次,“饭后30分”或者“饭前30分”,那吃药为什么和吃饭关联如此密切?这主要是因为人的一日三餐一般不会疏漏,和吃饭建立密切的关系主要是督促人在吃药时有所时间间隔。不过对于不满周岁的婴儿来说,不时要喝奶或者吃断奶食品,那应该怎么算呢?
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签名无效回复: 医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经 - [韩]李真汉 金太希 嗯,这样的话就应该从孩子的起床时间算起,应该吃几次,隔多久吃都要根据这个算好,说这些的意思就是解释不是必须在饭后才能吃药。如果孩子不愿吃奶或者断奶食品,有一两顿饭没吃,药也要好好吃。一般说来,感冒药和吃饭的关联不大。 如果是抗生素,有的是间隔6个小时服用,有的是间隔8个小时服用,服用方法很多,给孩子服用的话,同样和饮食关系不大,每8个小时服用就行。除却抗生素和抗菌药,没有必要一定要精确到间隔几个小时才能服用,也就是说没有必要在深夜或者孩子熟睡的时候把他叫醒起来吃药。不过,虽说不必严格按照时间的间隔来吃药,但每日服药的次数还是要遵守的。 喂孩子吃药是不是很麻烦? 为了不闻到苦味,捏着鼻子往下灌,这样的战斗一打响,家长孩子都苦不堪言。幸好开给孩子的处方药大都味道不错,所以只要掌握要领,喂药不是一件难事。 去药店或者婴幼儿用品店可以看到很多喂药器。如果有的孩子很难给他喂药,可以考虑买个喂药器。不过要注意,用喂药器喂药一次不要喂过多量,那会给孩子的呼吸造成困难。每次只要放入孩子能一口吞下的量就好,而且在确认孩子已经吞咽完后再放入第二口。 还有一个在承敏身上学的招数,就是在孩子很饿的时候喂药她会吃得很欢,而若在她刚吃完奶喂的话就比较费劲,所以选择孩子吃奶前喂药比较好。如果是苦的药就和冰激凌、果酱、巧克力等搅拌在一起,让妈妈用手指蘸着喂服。 如果孩子不能很好地吃药,和开处方的大夫商量调换药品会有很大帮助。如果粉状药不能很好食用,可以考虑换成胶囊;同为胶囊的药,可以更换功效相仿,但是香气和味道迥异的。 另外,有的妈妈为图省事,把糖浆用药瓶子直接灌到孩子的嘴里,这种方法不是正确的用药法。因为孩子可能在吃药过程中打喷嚏,还有一个可能就是,孩子的唾液接触药品,会严重损害药的效能,所以要用喂药器在测量好精确的用量后,放入新的容器里一滴滴地喂服。
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签名无效回复: 医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经 - [韩]李真汉 金太希爸爸得了公鸡综合症!(1) 因为羊水早破,我们的宝贝承敏在2002年9月24日剖腹产来到人世间,这比预产期早了两周。 结束采访,打车赶往医院的路上,我的心还在怦怦直跳。可当我和那个从我体内飞出的小精灵打第一个照面时,我的心却荡漾开来。那是我的孩子!我看见新生儿室玻璃窗对面赫然挂着的牌子,上面写着“爸爸李真汉、妈妈金太希”。可没等我回过神来,婴儿室的窗帘就被噌地拉上了。 躺在康复室里的老婆心里有些不快。因为之前一切的努力都成了泡影。十月怀胎的时候,我们奔波于育儿父母教室,穿梭于婴儿洗浴课堂,一起看育儿书,一起学习做功课,三句话不离孩子,卯足了劲要做最好的父母。 可宝贝承敏偏偏胎位不正,为此,老婆得空就学猫咪的姿势纠正胎位,可我们的宝贝承敏却顽固到底,胎位最终也没得到纠正。最后一次检查完后,老婆挂着泪珠回了家,说是手术的日子都定了。 “难过死了!” 一切都背离了老婆的想像。如果是自然分娩的话,只需在医院逗留一个晚上就可以走回家了,现在因为身体不宜,还要在病房多躺一个星期。病房对产妇来说,是铁定不舒服的了。不能给孩子喂奶不说,就连看一眼孩子都要掐着点来,让我们感觉很不爽。 宝贝承敏自出生第三天起就麻烦不断,说是得了黄疸,要住院。唉…… 直到承敏出生快一个月的时候,我们悬着的心才稍稍放了下来,虽说转战于医院和产后调理院的承敏回家时,黄疸正一点点退去,但脸色还是和银杏叶一样蜡黄。“从现在起,真正的育儿开始了!”和许多初为人父的人一样,可怜兮兮的我,得了公鸡综合症。公鸡综合症是个在医学上查不到的俗语,如果非要给出个解释的话,那么就是形容那些初为人父的人“眼不见、心就不踏实”的谨小慎微的状态! 即使宝贝承敏躺在自己结实的小床上乖乖睡着了,我也要死盯着看看她是不是把小手伸出来了,是不是又蹬了被子;喂奶的时候,热好奶怕温度不合适,非得先滴一滴在我胳膊上试试才行…… 从宝贝承敏安然度过第一个月到完全摘掉新生儿的帽子为止,我和无数个问题正面交锋。当他干净的小脸蛋上有些小点点时,我就死盯着好好研究一下究竟是不是皮肤炎;如果他睡着睡着突然惊醒了我也跟着惊醒,睡意顿时全无。 “为什么承敏肚子里咕噜咕噜作响?” “为什么承敏在使劲打嗝,往上泛奶?” “为什么承敏吃得这么少?” “为什么吃母乳,却好几天不大便?” 和无法遏制住想七想八、越来越“弱智”的爸爸不同,承敏在来到人世间的第一个月里真是长大了很多,真是应了那句“一天一个样”的老话,出生后第一个月是孩子变化最大的时期。 医生爸爸笔记新生儿的特征 (1)眼睛经常眨巴眨巴,突然就很惊慌的样子 新生儿经常睡着睡着就突然惊醒,或是听到声音后很惊慌,或是没有原因的腿、胳膊颤抖,这些不是因为他真的受到惊吓,而是他的神经系统没有发育完全所致,慢慢长大后这种现象会自然消失。 (2)看不清眼前的东西 最初两周内,新生儿眼睛虽能自由闭合,但是看眼前的东西却很模糊。听觉最初一周也是很迟钝,即使是很响的声音他们也可能不为之所动,但再过一周后,他们对声音的反应就会表现出来。 (3)和小孩成人相比呼吸脉搏要快 成人脉搏一分钟大约60~80次,而新生儿则几乎加倍,大约一分钟120~160次;平均呼吸次数也是成人的倍数,大约一分钟30~40次;呼吸方式同样迥异于成人,是利用横经膜的复式呼吸。呼吸和脉搏频率在婴儿大哭或受到惊吓时会加速。 (4)体温高,体温调节困难 新生儿的体温相比成人略高,大约为36.5~37.5度。而且体温很难调下来,衣服穿得过多或者房间过热等外部原因很容易又导致体温上升,所以俗语说:贫寒人家的孩子好养活。
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签名无效回复: 医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经 - [韩]李真汉 金太希爸爸得了公鸡综合症!(2) (5)皮肤皱巴巴的,覆盖着一层胎脂 如果你把新生儿的皮肤想成是孩子的细嫩皮肤那可就错了。新生儿的皮肤是皱巴巴的,而且被一层薄薄的膜状胎脂覆盖着,一周后胎脂会褪去,露出白皙的皮肤。 (6)出生后一周内体重下降 新生儿在出生第一周内身体重量会缩减5%~10%,这是因为婴儿对吃的东西还不习惯,大小便的排泄量大于食入量的缘故。到出生10~14天后,新生儿会重新恢复到刚出生时的重量,之后就会持续增加。 如果新生儿在产后两周后还没有恢复到产前的重量或者不能正常饮食,则需要去医院诊断。 (7)尿布被染成了粉红色 婴儿因为心脏功能尚不健全,所以小便不能自控,经常会无意识地弄湿尿布。婴儿在正常饮食后小便的量也会增加,大约一天100~300cc,20次。偶尔会看到尿布上浸有红水(粉红色),这是尿中的尿酸,很正常。 (8)容易呕吐 因为孩子的消化系统尚不健全,所以很容易发生呕吐,这是很寻常的事情,即使呕吐的量有点多也无妨。但如果是刚刚吃下就喷得四处飞溅就有问题了。 (9)生眼屎或肚脐眼流脓 婴儿出生过程中经过产道时受羊水或者不洁的水感染,容易生成眼屎,用沾了温水的毛巾擦净即可,同时要预防感染结膜炎。 偶尔肚脐眼会流脓,即使是出血,消毒后擦干也问题不大,但如果脓液延伸到四周,并发出异味的话,说明已经发炎,应赶紧送小儿科就医。 (10)一个月内身高增加3~4cm,体重增加1kg 新生儿一个月身高会增加3~4cm,体重在起初3~4天里会有些缩减,但一周后会以每周200~300g的幅度增加,这样一来,一个月大约增加1kg。 新生儿每天三分之二以上的时间(16~20小时)都在睡眠状态中,所以很难看到他醒时的样子。他们每天小便大约需要10块尿布,大便需要3块尿布。
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签名无效回复: 医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经 - [韩]李真汉 金太希世界上最动听的声音(1) 过去老辈的人常说世上最动听的声音就是婴儿吃奶的声音。可就是这传说中的动听的声音却让我们犯了难,而这一切是我们始料不及的。 我真实体验了一把先前一个师兄当笑话讲的经历,那就是在产妇室和新生儿间狼奔豕突。这边,老婆在康复室等待解除麻醉,那边,承敏被安排在新生儿室的婴儿床上。第二天,老婆起来要给孩子喂奶,我们只好申请“母子同室”,可没想到这一举动被老一辈的人给制止了。 “产妇起来先活动活动身体,再去看孩子,现在刚手术不到一天,不能太劳累。” “手术时注射的麻药还残留在你体内呢,你现在去喂奶,那奶里的药岂不会害了孩子?” 在周围人的劝说阻拦下,老婆在产后三四天才申请了母子同室。而之前的几天里,老婆只能在规定好的时间一天三次从六层的病房跑到一层的母乳喂养室去给孩子喂奶。更悲惨的的是每次老婆去,不知道承敏这个小家伙是吃得太饱还是睡得太香,怎么叫都叫不醒。熬到第三天,好不容易申请到了母子同室,承敏却出现黄疸的症状。治疗黄疸要紧啊,于是给孩子喂奶这一页又被无情地翻了过去。 下班后去病房,老婆给我看奶瓶里装的鲜亮的黄色母乳,量也就不过20ml。 “挤了一整天就这些……” 老婆的奶这么少,用母乳喂养岂不很困难?我不由得担心起来。而老婆也从这一刻开始陷入奶少的自卑中。 直到最后,承敏一口妈妈的奶也没吃上,在医院呆了十几天后就出了院。初为人母的老婆和孩子出院后一起去了产后调理院。“吃奶”大战自此正式打响。 十几天都是靠奶瓶吃奶的承敏一接触到奶头居然哇哇大哭。特别是她本来在妈妈怀里乖乖呆着的,可一旦给她奶头让她吸吮,她就哇哇大哭起来,弄得老婆惶恐不已。每当这个时候,老婆就只好拍打着孩子,慢慢哄,等她哭累了再给她递奶瓶,整个过程,老婆大受伤害。 “要不别管她了,现在开始喂奶好像有些晚了。” 承敏的哭声惊扰了很多孩子,惹得他们的母亲不停地往这看。想给孩子喂奶这是人间常情,可是孩子毕竟从在医院那时起就已经习惯了吸吮奶瓶,怎么可能一下子改变? “用乳头保护器试试。” 可能是实在看不下去初为人母的妈妈左右为难,调理院的院长给出了这样的建议。和奶瓶嘴样子相仿的乳头保护器放到乳头上后,因为质感相同,承敏没有任何拒绝的意思,吃得很欢。 可这时,承敏得了黄疸,而且日益严重,不光脸蛋和白眼球,全身都黄得像银杏叶。调理院院长看后说黄疸很严重,母乳喂养得停一周。老婆就谨遵指示,一周内只喂奶粉。 “承敏猴年马月才能好好吃奶啊?” 在和老婆以及承敏从产后调理院出来赶往承敏在大丘的奶奶家时,我几乎要放弃母乳喂养的想法。进行BCG接种,接受儿科检查时,大夫也说已经太晚了,劝我们放弃。但是老婆却顽固到底,拒不投降。 “他是不是因为奶少所以才不喜欢吃妈妈的奶?用母乳生成诱导器奶好像会增多哎……” 有一天,老婆给我打电话,问我要什么母乳生成诱导器。我在一个广告小册上看过这样一种母乳生成诱导器。用了母乳生成诱导器后,奶就像婴儿一直在吸吮一样汩汩而出。尽管老婆的奶开始大量溢出了,可宝贝承敏还是习惯于用奶嘴瓶,一如既往地对妈妈的乳头表示了歧视。 老婆无奈之下抛出了最后一张牌。 “她肚子饿了会吃的吧?” 虽说饿得哭的孩子让人万般爱怜,但我们还是狠心地饿了她大半天。她哭得泣不成声,嗓子都嘶哑了,最后可能劳累过度就昏睡了过去。可即使饿到这种程度,她都不肯去吸妈妈的奶。 “那就挤出来喂她吧,干吗老逼她吃奶呢?” 承敏奶奶实在看不下去了,来替承敏解围。本来老婆心里就直打鼓,现在连婆婆也劝说放弃,她只好作罢。那就从用奶瓶的习惯开始一点点改正吧!出于这样的想法,老婆开始尝试用勺和杯子把诱导器引出的奶一点点喂给承敏。谁知老婆不懂用杯子喂奶的要领,十有八九都让孩子呛着了,喷得满身都是。最后老婆只好把在产后调理院用过的乳头保护器拿了出来。
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签名无效回复: 医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经 - [韩]李真汉 金太希世界上最动听的声音(2) “用这个来喂奶是不好些?” 使用乳头保护器的目的是让她混淆对于乳头的辨认,从而产生吸吮妈妈乳头的可能。将近一周的时间,老婆都在承敏高兴的时候,把乳头送到她嘴边,可承敏还是一如既往地拒绝。而且更严酷的现实是用保护器后,因为孩子不能吸吮到深处的奶,所以即使她一整天都含着奶头,她的尿却在减少,我们由此判断孩子一直是饿着的,最后老婆只好又把诱导器找了出来。 “像我们这样执著用母乳喂奶的父母,哪里找去?”我这样安慰老婆。 “敬业”的老婆为了让奶量不减少,雷打不动地每两个小时就要挤半小时的奶,而且一整天都带着诱导器生活。 “我对这种没有丝毫母子关联的挤奶喂的方式持怀疑态度,到底为啥要喂奶呢?” 老婆从未表现得如此心神不宁过。她向儿科的大夫咨询,向网络要答案,一整天趴网上搜索那些和母乳喂养相关的网页,现学现卖。可大部分反馈来的答案是“已经晚了,好像很困难了,实在搞不定的话挤着喂算了”诸如此类的话,听着让人泄气。 老婆决定不再那么野心勃勃了。她遵照一个大夫的建议,把一个手指放到孩子口里,让她舌头像吸吮奶瓶一样活动,这样持续着,待她好像饿了的时候,别给奶瓶而是直接把乳头给她。起初孩子和原来一样,哭着闹着不吃,可到了第四天,承敏终于开始吸吮起妈妈的乳头来。当时的感动真可谓是我们一直以来辛苦的回报啊。 但是喜悦也是暂时的。在三个月产假结束的时候,老婆抛出大话要一直喂到孩子周岁。毕竟能给孩子喂奶费尽了千辛万苦,我们当时打算老婆白天在单位抽空挤出奶,晚上喂给孩子,这样就可以实现母乳喂养了。 但是现实常常出人意料。因为女职员休息室的电器配置不行,所以不能用电动的诱导器,取而代之只能用使用电池的诱导器。这样花费的时间多不说,挤出的奶量更是少得可怜,可尽管如此我们还是忍受着,没有怨言。其实和这些困难相比,更让人发怵的是那些没有过生育经验的周边人的奇怪眼神。 那些从休息室进进出出的女职员看到坦胸露乳在一边挤奶的老婆都惊慌失措地奔跑而出。因为若想保持母乳的量不衰退,至少每两三个小时就要挤一次,而一次要花费15~30分钟,所以在同事眼里,老婆就是一个“不务正业,一有空就往休息室跑的挤奶大婶”,这让她心里很不快。 如果碰上公司事情多到没空喘息或者因为业务需要出门时,老婆就更惨了。到哪儿都得拎着诱导器和奶瓶,可即使这样,仍然有些意外发生。很多时候当有奶溢出,弄湿了上衣,却找不到地方挤出来,就只能手足失措地慌张着。因为奶不能及时挤出,老婆得了乳腺炎,每次只能强忍着刀刺般的疼痛,彻夜挤出奶后再不停地按摩,这样等到上班的时候,老婆的脸瘦得不成人形了。 就在喂奶和工作间展开战斗的漩涡中,老婆换了工作。在这个更衣室里连张椅子都没有的单位,她只能站着挤奶,而且更谈不上什么电器配置了。至此,野心勃勃的妻子开始倦怠,因为一直都跟不上承敏需求的量,原来作为替补的奶粉开始渐渐替代母乳,成为主力。母乳喂养仅仅维持在下班后、上班前。 “不能再这样下去了。” 决不服输的老婆最终还是举手投降。恰巧这时也到了断奶的时候,老婆以此为由彻底放手。想想奔波于职场的职业女性能坚持六个月,非强硬意志是做不到的。老婆一边是终于逃出苦难的轻松,一边是有些微微的失落。虽说是竭尽全力,可终究没有什么成效,因此失落也是情理之中的事。 医生爸爸的医学笔记:母乳喂养 (1)成功实现母乳喂养的10个原则 接受产前教育 母子同室 出生后一小时内让孩子吸吮乳头 除母乳外不给孩子其他食物 孩子一饿就喂奶 一天至少吃8~12次 新生儿晚上也吃奶 禁止使用奶瓶或者玩耍用的奶嘴 出生后一周内到儿科检查哺乳方法 无论多辛苦在第一个月内一定要坚持下来 (2)母乳喂养也是一种教育 母乳喂养应该从什么时候开始准备呢?很多妈妈都会觉得“生完孩子,有奶了就喂呗”,但事实上母乳喂养不是一件想当然的事情。出生前,80~90%的妈妈都会计划着母乳喂养,但事实上出生后在医院进行母乳喂养的不过20%。母乳喂养成功与否取决于产后1~2周,因此怀孕前不加准备的话,失败的可能性就非常大。 准妈妈们在产前不仅要了解分娩的一些知识,还应该事先通过书、网络、医院学习母乳喂养的一些课程,储备下更多的知识。 前往医院分娩的时候,要记得准备好笔记本和笔,好记下孩子吃奶的时间和次数、大小便的次数、母乳喂养所需要的软垫、哺乳专用文胸等,记好可以咨询喂奶等相关事情的朋友的号码,以及有问题时可以参照的书籍。 (3)出生后30分钟内吸吮乳头是母乳喂养的第一关 母乳喂养中比较为难的就是“出生30分钟内吸吮乳头”这一条。虽说也不一定非得30分钟内,但至少也要2小时内。 孩子的吸吮功能在出生一小时后最为强烈,如果这时吸吮奶头,孩子能很快学会吃奶。而且在妈妈的乳头还没有发涨的时候,孩子吸吮起来比较容易,而若妈妈乳头已经涨得很厉害再让孩子吸吮就很困难了。 从一开始就能进行乳头吸吮练习的话,妈妈还可以预防乳房综合症。产妇的乳汁从妊娠末期开始分泌荷尔蒙,在分娩30~40分后正式开始增多,此时吸吮母乳,乳汁分泌荷尔蒙会急剧增加。如果这时因为某种原因不能母乳喂养的话,也要用诱导器或者手将奶挤出。这些工作在出生后6小时内开始,母乳喂养才会顺利。 可以实现母乳喂养的医院的条件: 若想30分内吸吮母乳,医院需具备很好的条件。产妇在产前也需对医生说明情况。在手术时要尽量避免使用全身麻醉,可以使用“经脉外麻醉”,从而使产妇获得清醒意识,在手术后把孩子抱到跟前。所以妊娠时期在打听生产医院时事先了解下是否有喂奶的分娩室很重要。 (4)坚决抵制初吻! 吸吮母乳和吸吮奶瓶完全不同。如果想成功实现母乳喂养就要避免孩子对乳头的混淆,因此孩子不得食用母乳外的一切食品,也不要吸吮其他任何东西。 有研究结果显示,分娩后4周内凡是有过吸吮奶瓶经历的,哪怕就一次的孩子95%都会得乳头混淆症,所以出生四周前尽量不要让孩子接触奶瓶或者玩耍用的奶嘴。做到这一点后,剩下的障碍就在于新生儿室和产后调理院的情况。总之,食用奶粉时间越长,改正乳头混淆症就越困难。 新生儿室,母乳喂养的头号障碍 让母乳喂养犯难的头号障碍就是新生儿室。在新生儿室,孩子们都依赖奶瓶,而且因为吃奶粉,饭量就会慢慢增多,这样出院后初期稀少的母乳量就不能满足孩子的需求。另外新生儿室都是按照规定时间来给孩子喂奶的,这样就不能很好地践行孩子饿了就可以吃奶的原则。 虽然最近实行母子同室的医院日益普遍,但是产妇本人或者周边人大都还是认为产妇恢复身体最要紧,如此一来便不能把母子同室的好处发挥到最大(2005年消费者调查报告显示分娩后母子同室的利用率为32.3%)。若想实现母乳喂养,产妇哪怕辛苦也要坚持母子同室,从分娩当日起就和孩子生活在一起。如果不能母子同室,也要告诉护士,在孩子饿的时候叫妈妈一声。 产后调理院,警戒对象2号 产后1~2周是母乳喂养的最佳时期,大部分人这时候会被送到产后调理院。有很多妈妈在医院里成功实现了母乳喂养,可到产后调理院后就180度大转弯。所以说产后调理院的新生儿室和医院的新生儿室同样重要。
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签名无效回复: 医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经 - [韩]李真汉 金太希 现在大多数产后调理院都把孩子另外放在新生儿室,只有被传唤的时候才能在喂奶室哺乳。因为母子隔离,所以妈妈不知道孩子什么时候会饿,而这个时期又是孩子养成饮食习惯的重要时期,所以就会衍生出很多问题。另外因为晚上不能哺乳,妈妈的乳汁量分泌也不会增加。所以去产后调理院时务必问清楚能否母子同室或者能否随时见到孩子。 (5)如果已经得了乳头混淆症 产后一月内如果不可避免地要进行奶粉喂养或者用挤好的母乳喂养的话,抑或是得了乳头混淆症不能吸吮乳头的话,不要用奶瓶而要用杯子或者勺子。这时候喂奶的要领很重要,不要把孩子的手放到外面,要把孩子包裹好,然后把勺子的尖端放到孩子下嘴唇上,让他自己舔或者一口喝下去。注意千万不要把乳头放到孩子的嘴上。 另外用手指头促使舌头运动也有助于纠正乳头混淆症。吸吮奶瓶和吸吮妈妈乳头时孩子舌头的位置和功能完全不同。吸吮母乳时,孩子的舌头放在妈妈乳头上,然后盖住吸吮;而喝奶粉时,舌头是上扬的,是通过盖住奶嘴上的眼儿来调节吸入的奶量。因此习惯于用奶瓶吃奶的孩子舌头会一直上扬,致使吸食母乳时不能很深地吸吮。对于这样的孩子,妈妈要用自己洗净的手指来训练他的舌头。 (6)不要因为哺乳不够而担心 妈妈给孩子喂奶的时候,可能最担心的就是“母乳的量不够可怎么办?”这个可以理解,但事实上真正因为母乳量不够而不得不补充奶粉的母亲其实占不到5%。开始所有妈妈的乳汁都很少,这是因为孩子的肠道还没有成熟,所以只分泌了很少的量。如果孩子持续吸吮母乳的话,乳汁就会渐渐增多。孩子的肠道成熟后,也就是分娩后3~5天,乳汁的分泌量会增加10倍。 “我们家孩子吃奶粉的时候能吃80ml,我的奶挤出来也就40ml,很显然不够吃啊。”其实没有必要对诱导器挤出的奶量少而失望的。因为这不是母乳的绝对值,最强悍最高效的诱导器是“孩子的嘴”,它能吃到好多诱导器无法引出的奶。 孩子吃完母乳后如果觉得有些不够,可以喂些奶粉,他依旧会吃得香,但不要因此以为妈妈的奶就不够,因为不管孩子多饱,只要有东西放到他嘴边,他都会吸吮的。 母乳真的很少的时候 如果孩子都吃完了还是哭闹,或是吃奶的时候没有吞咽的声音,再或是出生4天后换洗的尿布不过5~6条的时候,基本可以断定是奶不够。如果怀疑是奶量不够的话,就要随时观察测量孩子的体重,看看是否有增长。一般出生2周内,孩子的体重会比刚出生时缩减7%,但若出生2周后仍然没有恢复到出生前重量或者出生2周后体重没有每天增长20g,基本上可以推断为是奶量少或者喂养方法不当,而且大部分情况是属于后者。 (7)从混合哺乳到完全奶粉哺乳的捷径 奶量不足的时候很容易就会去喂奶粉或者混合哺乳,这是坚决不行的。只要一开始混合哺乳,妈妈的奶量就会慢慢减少。特别是出生后4天是孩子努力吸吮妈妈乳头、使奶量增加的重要时期。 如果开始奶粉哺乳或混合哺乳,母乳的量会越来越满足不了孩子的需求,到时没办法就只能继续喂奶粉。母乳喂养的梦也由此彻底破碎,因为一旦开始混合哺乳,3个月内很难再改变。 (8)喂奶辅助器械只有需要的时候才能用 产后调理院和一部分私人医院都会很殷勤地劝说使用诱导器和辅助器械,因为使用诱导器挤奶耗时要比直接人挤少得多。 用诱导器挤奶不像孩子直接吸吮那样,能把奶全部吸出,如果乳头受其刺激不及时或不均衡的话,奶量也会慢慢减少,最终使得母乳喂养的计划失败。另外使用乳头保护器或者母乳生成诱导器的话,孩子很容易养成被动依靠的想法,这样一来,奶量会比孩子直接吸吮缩减30%。 (9)哭时再喂奶为时已晚 新生儿饿了要吃奶,当熟睡的孩子醒来,睁开眼睛,开始活动身体,或者吧嗒吧嗒嘴,转动脑袋的话,就表明他要吃奶了。而如果他攥紧拳头哇哇大哭,则是他迫不及待地要吃奶的信号。而这时如果给他喂奶,他吃一点就会呼呼大睡。他这样吃一点就睡觉,如果养成习惯的话,非但不能吃到足够的量,还会因为不能吃到后边的脂肪含量更高的奶,导致很快又容易饿。长此以往,虽然吃奶吃得频繁,体重却不会增加。出生后如果母子能同室,母亲便能及早发现孩子的这些信号。 (10)剖腹产后母乳喂养的要领 曾一度有说法说做过剖腹产手术的产妇不能进行母乳喂养,但现在通常认为在手术后,随产妇的意愿来决定喂奶的多少。手术中的麻醉剂,手术后的抗生剂、镇痛剂等渗透到乳汁中会不会给孩子造成不好的影响?很多人对此颇多疑虑。但其实渗透到乳汁中的药量非常稀少,对孩子造成的影响更是可以忽略不计。因为手术后要尽快给孩子喂奶,所以麻醉时选用经脉外麻醉是好过全身麻醉的。喂奶的姿势最好是从侧面抱着或者躺着,这样可以不给手术部位以刺激。如果需要,可以借用枕头等工具辅助身体获取一个最舒服的姿势来喂奶。 (11)什么情况下不能进行母乳喂养? 很多情况下认为母亲如果是肝炎带菌者或者婴儿早产则要避忌给孩子喂奶。但是由于母乳中含有婴儿需要的丰富的脂肪和蛋白质,所以越是早产儿越要母乳喂养,而且同时要喂养早产儿用的特殊奶粉。肝炎携带者进行母乳喂养,B、C型肝炎不会传染。只是,婴儿的口内如果有溃疡的话,则要避忌。 另外产妇感冒的话,抗体的增多对孩子有益。所以只要把手洗净使孩子不至于传染上,就没有必要停止母乳喂养。 产妇吃药的话,因为药物成分传及婴儿的不过1%,所以诸如感冒药、止泻药、止痛药、抗生素等都问题不大。如果甲状腺功能低下需要服用甲状腺素,也无碍于母乳喂养。如果有甲状腺亢进服用甲巯咪唑⑥则需要停止母乳喂养,但如果服用的是PTU(又称丙基硫氧嘧啶,是治疗甲状腺功能亢进的主要药物之一)则可以继续母乳喂养。 禁止母乳喂养的特殊情况主要有:产妇服用了阻止乳汁分泌的药,例如氯化锂、口服用避孕药、抗痉挛剂、麻醉药等;另外产妇在进行抗癌治疗、放射线治疗(单纯进行X射线拍摄的话,完事后可以进行母乳喂养)、患后天性免疫缺乏症或者肝炎、婴儿患不能分解母乳中乳糖的疾病时,不能进行母乳喂养;如果母亲得了活动性结核病⑦则要将其隔离,在服用结核药两周后,则可以放心进行母乳喂养。 如果母亲吸烟的话,能戒烟当然最好,但只要一天吸食量控制在一包,因母乳中尼古丁含量比较少,是可以进行母乳喂养的。另外因为尼古丁的影响时间持续为一小时三十分,所以如果在喂奶后吸烟的话一定不能当着孩子的面。过多饮酒的话,会使乳汁分泌量减少,从而影响孩子的体重。一般来说,一天喝一两杯白酒或者啤酒的话没什么大碍,只是要在喂完奶后喝,另外烫发或者染色后也是可以进行母乳喂养的。 (12)富妈妈的奶,穷妈妈的奶 周所周知,母乳是好东西。那么营养状态好的富妈妈和营养状态差的穷妈妈的奶就没有差别吗? 综合诸多研究的结果显示,有差异但是差异不大。因为不是摄取更多的卡路里和水就会增加奶量的。蛋白质的量无论妈妈的营养状态如何,都几乎维持相同的量,所以没有必要因为喂奶就多吃,也没有必要去服用蛋白质丰富的补品。不过,因为维他命B族会受到母亲的食量的影响,所以如果妈妈平时是素食主义者的话,就要多服用包含B12的综合维他命。还有如果母亲摄入的钙不足,在分泌乳汁的时候就要消耗母亲骨骼内的钙,为避免留下骨质疏松症,产妇应该在喂奶期间补钙。 同时要想分泌出优良的极品母乳,要注意忌食几种食品。因为考虑到有害物质会传染给孩子,所以如果有食品被怀疑为被重金属污染,就不要食用了。牛筛骨(也就是牛头骨)、淡水鱼等就是这一类。另外一部分大夫还主张忌服中药,但到目前为止,还不能检测出药物成分会渗入母乳多少,同时又能给孩子带来怎样的影响。 出生4周内,只要有过一次吸吮奶瓶经历的孩子95%以上会得乳头混淆症; 用手指进行舌头运动练习有助于矫正乳头混淆症; 正在服用阻止母乳分泌的药,如氯化锂、口服避孕药、抗痉挛剂、麻药等时,要特别避忌进行母乳喂养。
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签名无效回复: 医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经 - [韩]李真汉 金太希第二次生产之痛 “啊啊,求求你……慢点…满点……” 生完承敏第三天,老婆突然乳房特别胀痛,得了特别严重的乳房综合症。通常,乳房综合症被称为“第二次生产之痛”。周边的长辈人嘱咐要给僵硬的乳房一边热敷,一边按摩,于是我就跟蒸桑拿一样大汗淋漓地给老婆进行热气桑拿。可是没想到老婆的乳房更加大了,稍稍碰触就疼痛难忍,大声惨叫。在我用热水敷过后,老婆的乳房上居然起了痱子。而且因为挤滚烫的毛巾,我的手也烫红了,可老婆的胀痛却没有消停的迹像。 因为刚开始没能让孩子吸吮乳头,所以只能用乳汁诱导器吸奶出来。起初老婆用诱导器挤奶,乳头溃烂却不见奶出来。就在这时,我们的大救星护士小姐来了。她说只要把乳汁流出的通道——“乳管”打通,奶才可挤出,肿胀也才可消除。她攥紧老婆乳房周边,狠狠用力一捏,乳汁便跟面条一样汩汩流出。抬头看看老婆的眼睛,早已是泪眼婆娑。刀割般的疼痛过后,乳管终于打通了。 现在想想,我当时因为无知,直乐呵,而老婆却很惨,疼痛刺骨。直到今天她回想起当时的情景,眼睛都是湿的。同病房的其他产妇也大都经历了一样的过程。 是不是在乳房胀痛前及时把奶吸出,就可以避免乳房综合症?或者可以不那么严重,可以不打通乳管而免受这样一份痛苦?因为我们没有经历过所以不好发言,而且也没人告诉过我们相关的事情。因为在这之前对于乳房综合症一无所知,老婆只能领受这样一份痛苦。我尽力做按摩,缓轻老婆的疼痛,而老婆也只能是坚强地忍受着…… 药剂师妈妈贴心提醒 用Olive橄榄油(译者注:韩国的知名橄榄油品牌,在中国有售)湿布预防乳房综合症的方法: 因为让孩子吸吮母乳比较容易打通乳管,因此备战乳房综合症最好是在生孩子前就用Olive橄榄油湿布打通乳管比较好。洗澡前用棉花充分吸收橄榄油后放置在乳头上。大约10分钟后冲洗擦净,如此5~6次后,乳管就可被打通,奶液就会汩汩流出了。 医生爸爸的医学笔记:乳头综合症和乳腺炎 (1)什么是乳房综合症? 经常提到的乳房综合症是指分娩后3~6天,产妇身上出现的乳房乳汁膨胀淤积的状态。乳房综合症是指产妇的乳汁从刚开始分泌到成熟分泌的过程中,由于哺乳没有顺利实现,乳房因此胀痛的现象。 乳房综合症不是所有产妇的必经过程。一言概之,乳房综合症就是母乳的分泌量超出需求量而衍生出的问题,所以如果出生后经常给孩子喂奶,喂足奶,及时把奶腾空的话是可以避免这种情况的。如果做到了这些,还是存在这种症状,那很可能是因为喂奶的方法和姿势存在问题。 (2)应对乳房综合症的方法 都说乳房综合症应该通过按摩解除,所以很多情况下人们都选择按摩乳房的方法。但是按摩可以短时间解除乳房僵硬的状态,却不能从根本上解决问题。而且如果按摩过度的话,相反会抑制乳汁的排出从而加深乳汁的淤积。也有人通过让丈夫吸吮乳头来解决的,这也无济于事,因为成人和孩子的吸吮方式完全不同,因此还是无法打通乳管。 打开乳房综合症的门,孩子的嘴是钥匙。最好的治疗方法和预防措施相仿,那就是让孩子吸吮乳头,增加乳汁的吸吮量。如果乳房膨胀过大,孩子吸吮有困难的话,那就先用乳汁诱导器把一部分乳汁吸出,在减缓乳房的压力后再让孩子吸吮。 民间有个处方就是将一片在冰箱冷藏过的卷心菜叶子中央钻出一个可以将乳头放置于内的洞,直到叶子枯萎一直将它贴于乳房,这样可以减轻乳房火辣辣胀痛的症状。因为这种方式大量减少乳汁的数量,因此限用于初期乳汁量过多、孩子吸吮过却依旧患乳房综合症、或是想阻止乳房分泌却发生乳房综合症的情况。 (3)热敷vs冷敷 说起乳房按摩自然而然就会想起热敷。对于乳房综合症来说,上热敷是理所当然的事,但时下的趋势对此并不提倡。因为用热敷按摩的话,更多血液会涌进乳房组织,也必然带进更多的空气,如此一来,就很容易引发炎症。热敷在孩子吸吮乳头之前,或者用诱导器吸奶之前轻轻擦擦比较好。对乳房综合症而言,冷敷比较好。用清凉的毛巾或者把冰块用毛巾包裹进行冷敷的话,可以减轻肿痛,同时可以阻止细菌侵入引发炎症。冷敷不会让乳腺组织萎缩,所以不必担心因此而减少乳汁的分泌量。 (4)什么是乳腺炎? 乳腺炎是指由化脓性细菌侵入乳腺而引起的急慢性乳腺炎、乳腺脓肿。它不像乳房综合症那般常见,只有30%的发病率。且通常发生在乳汁量大的母亲身上。此外喂奶次数减少,乳头上有损伤不能正常吸食或者佩戴过紧的胸罩都可能引发乳腺炎。症状是发38.5度以上的高烧,浑身发凉,刺痛,像得伤寒一样。 乳腺炎发生的部位会变成红色楔子形状,肿痛,触摸的话会疼痛难忍。 (5)乳腺炎治疗 ①乳腺炎不严重或者发生不过一天时 通常认为得了乳腺炎后,乳汁会受其感染,所以不能给孩子喂养。但事实上吸吮得乳腺炎的乳汁对孩子也没有害处,只是需要变换下喂奶的姿势,积极把得乳腺炎部分的奶吸出。用温热毛巾按摩后吸吮对此有所帮助。 ②乳腺炎比较严重或者发生已经超过一天时 在使用上述方法的同时,还要依照大夫的处方,服用抗生素。即使服用期间症状有所好转,也要继续10~14天。因为服用的抗生素一般不会对孩子造成影响,所以可以继续喂奶。 Point 乳房综合症指分娩后3~6天产妇身上出现的乳房淤积现象; 因乳腺炎服用抗生素的情况下也可以继续喂奶。
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签名无效回复: 医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经 - [韩]李真汉 金太希孩子不是不能喘气嘛! 在把老婆孩子托付给产后调理院后,走出来时心情无限纷乱。 “是不是孩子爸也得休个产假?……” 我不由得一声叹息。 老婆当初强硬要求我休产假时,我就当了耳旁风,我真是不见棺材不落泪的主儿。 那天下了夜班,大约凌晨三点多,我沿着产后调理院的楼梯往上爬,在走到新生儿门口的瞬间,我不由得大声尖叫起来:“有人吗?人呢?”值班的护士估计是离开了,整个屋子空空的。而这时我们那可怜的宝贝承敏,居然趴在那儿,鼻子嵌在枕头里,四肢则在痛苦挣扎! “啊?我刚刚出去了一会。”值班护士回来后,这样替自己辩解! “喂!你是不是有病啊?是不是?!”我抱着脸色已经发青的承敏大声呵斥到。其他的孩子也被吵醒了,一个个哇哇大哭起来,整个房间一片混乱。 也不知道我们的宝贝承敏窒息了多久,总之直到我把她抱起,她才开始顺畅呼吸。我不停地拍打她的后背,这样过了好久,她的小脸蛋才开始恢复红润。 而我,不过几分钟,后背上却起了一身冷汗。我在想,如果值班护士再晚回来一会或者我晚到一会,后果将不堪设想! 如果想避免婴儿猝死就要恪守一些原则。例如不能在孩子躺着的时候给他喂奶,喂奶后也要拍打几下,在消化一段时间后再将他放下,因为如果孩子呕吐的话容易堵塞气管。 把承敏放回婴儿室后,我忙不迭地走出医院,一个惨淡的早晨就这样开始了。 药剂师妈妈贴心提醒 选择产后调理院的注意事项 生承敏时对产后调理院并未留下什么好印象,所以不想怎么推荐。无论如何,选择产后调理院时,关键是要从孩子的立场一一审定。孩子是否有专门的看管护士?一个护士看管几个孩子?能否母子同室,可以把孩子带到母亲身边所需要的环境(房间温度,湿度)吗?等等,还有房间的大小、设施、菜单、费用、程序等因素,不知你是否都打听清楚了?另外,不要一心调理自己的身体,把孩子全托给别人,因为如果和孩子完全分离,出院回家后便没有做母亲的准备,那样会更加辛苦。 医生爸爸的医学笔记:婴幼儿猝死症候群 (1)婴儿或未满1岁幼儿不明原因的猝死 婴儿或者未满1岁幼儿在入睡后不明原因的猝死被称为“幼儿猝死症候群SIDS”。1998年大韩幼儿学会以大学附属医院为对象对幼儿猝死症候群发生的概率进行了调查,结果显示每1000名中便有0.31名。男孩为0.33名,相比女孩0.29名的比率,稍稍高出一些。美国大约为0.78名,日本0.44名,相比一下我们国家算少数,但是因为很多父母哄孩子睡觉时常常让孩子趴着,这使得幼儿猝死症候群有上扬的趋势。 (2)滤过性病原体或气管堵塞被推定为猝死的原因 幼儿猝死的原因尚不明确。只是推测感染滤过性病原体或气管堵塞是导致猝死的最大原因。哄孩子入睡时让孩子趴伏被认定为最为危险的做法。特别把口鼻放在松软的被褥里很容易导致窒息。 所以若想避免幼儿猝死症候群的发生,一直到周岁都要避免趴伏的姿势,也要避免侧躺。因为侧躺的话就很容易最后转成趴伏。如果因此担心孩子的头型,在他醒的时候摆正即可。 依据最近美国《幼儿科学会》杂志发布的结果,妊娠时孕妇若一天饮用4杯以上咖啡,所生婴儿猝死的机率是普通婴儿的两倍。咖啡因也是一种药品,产妇饮用咖啡因会对婴儿的呼吸中枢产生恶劣影响。 (3)使用玩具乳头可以90%预防幼儿猝死。 2005年美国《幼儿科学会》发布的关于预防幼儿猝死的新方法认为,如果孩子在睡时口含玩具乳头,气管堵塞的机率至少可以缩减90%;但如果睡着了,最好直接将玩具乳头取出。在哺乳习惯养成的一个月前慎用玩具乳头,1周岁后因为可能会导致牙齿疾病,应中断玩具乳头的使用。另外,科学会在提倡母子同房的同时,也提倡母子分床睡。 幼儿猝死症候群是指没有特殊症状的孩子在入睡后突然死亡,准确原因尚不明确; 滤过性病原体或气管堵塞被推定为猝死的原因; 为防止幼儿猝死,美国幼儿科学会提倡母子同房,使用玩具乳头,并让孩子躺着入睡。
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签名无效回复: 医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经 - [韩]李真汉 金太希那个孩子好像是瞎子 “妈妈,那个孩子是不是瞎子?” 在医院门口,一个虎头虎脑的小家伙看到为进行光线治疗用胶布把眼睛包住的承敏,这样问道。我听后微微一笑,心里却一阵疼痛。宝贝承敏为了治疗黄疸,必须整天赤裸裸地接受这些降低胆红素的光线治疗! 承敏在出生三天后开始出现生理性黄疸,不久后全身变黄。大部分生理性黄疸都能在脸蛋变黄后几天,自行恢复自然色。不过偶尔也有严重的情况,这时就需要进行光线治疗。承敏在进行黄疸治疗后6天,胆红素数值就降到一般水准,于是出了院。出院的时候却发现小脸又黄成了银杏叶。不知是不是因为承敏的病情太让我揪心,以至于我看到黄色的东西就直犯晕。 出院也就过了一周的时候,已经入住产后调理院的老婆打来电话。 “承敏好像又得了黄疸。说是让我们赶紧送医院。” “什么?又得了?怎么这么巧?不是都好了吗?” 从入住调理院第三天起,承敏脸上的黄气开始扩散,连瞳孔也变成了黄色,3~4天后扩散至全身,甚至连手指,脚趾都浸上了黄色。每次去看他,看到她皮肤泛黄也曾微微担心过,但是我们想黄疸也是要一点点褪去的啊,所以也没太着急。 护士出身的产后调理院院长看后断定这不是黄疸在一点点减褪,相反,是一点点加重了,所以她对老婆说最好去医院。 可没料到的是,那天小儿科病房人员爆满,转了好几家医院都没找到可以住院的地儿。最后只好去了承敏出生并接受过黄疸治疗的那家医院。 黄疸指数为21mg/dl,这个数字表明,不能掉以轻心。 “黄疸怎么又复发了呢?是不承敏的肝上有什么问题?这可怎么办?听说黄疸厉害了会对大脑有损害……” 看到我们俩手足失措,大夫发话了,意料之外的是他说: “不要过于担心,领回家就可以啦。看她吃得很好,玩得也很好,我猜现在出现的黄疸不是别的原因,很可能是母乳黄疸。如果让孩子住院的话,妈妈就不能进行产后调理了啊。” 大夫劝我们停几天母乳观察一下。如果脸蛋继续发黄的话,就去医院做检查,不过他相信大部分情况下会好转的。回到产后调理院后,调理院院长为安全起见,就停了一周的母乳。在改吃奶粉3天后,承敏的黄气,从脚趾开始慢慢褪去。一周后再吃母乳,黄疸也没有再加重。 不过她脸上的黄气在一月后才褪掉。承敏在有过生理性黄疸后又得了母乳黄疸,想像过段时间就会康复的,可当时却真是慌了神。当我们家的公主恢复桃子般粉嫩的脸色后,那真是说不出的好看啊! 药剂师妈妈贴心提醒 没有必要因为黄疸停止母乳喂养 黄疸发生的时候,一部分医院和调理院会无条件一律禁止母乳喂养。一般而言如果得了黄疸,为了查明是否是因为母乳喂养引起的时候,需要暂时断掉母乳。但其实即使诊断为母乳黄疸,只要不严重,也没必要断掉母乳。 医生爸爸的医学笔记:新生儿黄疸 (1)一般的生理性黄疸是因为肝功能不成熟引起的 黄疸一般是指红细胞破坏时(正常的红细胞代谢过程)出现的胆红素色素郁结肝中,不能通过粪便排泄,大量留存体内而引起的。新生儿因为肝功能不成熟所以不能及时清除肝中的胆红素,因此诱发黄疸,这被称作生理性黄疸。大多数孩子都会经历生理性黄疸,出生3天左右最为严重,一周后就恢复如初了。间或有加重的迹象的话则需要进行光线治疗。 问题关键在于对黄疸的判断。不是所有黄疸的良药都仅仅是时间,黄疸严重的时候通过血液检查可以得知。 产妇血型为0,婴儿血型为A或B的时候;产妇和孩子的Rh的血型不相匹配的时候;刚分娩完,母乳不能顺利流出的时候,容易产生黄疸。如果是生理性黄疸,母乳有助于大便的排泄,从而有助于胆红素的清除,因此多喝母乳,可以降低黄疸指数。 (2)大部分的母乳黄疸毋需特殊治疗,可自行痊愈 出生5天后出现的母乳黄疸(占吃母乳的新生儿的1%)是因为吸食母乳产生的,据推测,这可能是因为母乳中的某种成分抑制肝脏中处理胆红素的酵素的机能。 以前母乳黄疸的情况下,都要求2~3天内停止母乳,最近反而提倡多吃。严重的情况(胆红素数值超过16mg/dl以上)下暂时停止比较好。也就是说母乳黄疸比较轻微的时候,可以继续喂母乳;相反,比较严重的情况下则需要中断几日。没办法必须停止母乳的时候,为了不使母乳分泌量萎缩,需要以3个小时为间隔把乳汁挤出。母乳性黄疸相比而言,持续时间较长,比较耗人。如果不十分严重的话则不需寻求特殊的治疗方法,一个月过后自然而然就退去了。 (3)病理性黄疸一定要接受治疗 如果发现孩子脸色非常黄,或者大便颜色呈白色或灰色时,应赶紧送往医院接受正规的检查。胆红素指数非常高(25)的话,胆红素会进入大脑,从而转成核黄疸,将大脑的一部分变成黄色,如此一来可能会导致听觉障碍、智能障碍、脑性麻痹等,更严重的话可能引起死亡。如果黄疸发生较早(出生后24小时内),或是通过肉眼判断黄疸很严重,再或是黄疸持续两周以上、出生一周后黄疸发生等等,都可被怀疑为病理性黄疸,这时一定要寻求小儿科专家获得帮助。 新生儿因为肝功能不成熟,所以不能及时清除肝中由正常的红细胞代谢出现的胆红素,因此诱发黄疸。新生儿从出生后第一天开始,大部分一周内都会经历生理性黄疸; 没有必要因为黄疸停止母乳喂养,相反母乳对于新生儿恢复健康很有帮助。
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签名无效回复: 医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经 - [韩]李真汉 金太希脑袋为什么歪着呢? 等承敏从产后调理院出来,回到我们自己的小窝时,我可谓是胆战心惊,像一个仓促应考的学生。想想黄疸加上产后调理院的经历可真差点要了她爸爸的小命啊。 本来出生时一切安好的,可从调理院出来后,我发现她的脑袋偏向一侧,好像不会左右灵活转动,径自偏向一侧。 “她的脑袋怎么成这样了?” “呀,你不知道吗?在产后调理院只顾着忙活喂奶了,没注意到她的脑袋居然睡歪了。” 为了给孩子纠正头姿,我们夫妇俩一有空就给她变换枕头的位置。可和爸爸妈妈意志相背,承敏依旧照习惯行事。 最后我们使出了杀手锏,那就是守在她旁边,只要她把脖子转到左边,我们就给扳到右边来。 “别担心,再过不久,就会和原来一样圆头圆脑了。” 看到老婆惶恐的眼神,我不由得安慰到。 其实我内心也七上八下的。孩子的头骨还没有定型,所以受到一些刺激就开始变化,但要是把她放置一边不加理睬,她也就很快恢复原形。一般孩子周岁的时候脑袋就能自由转动了,可承敏不从朝她脑袋凸起的方位躺,而一直朝向脑袋的扁平部分。 “哎,又不能抱着孩子哄她睡!” 虽然我们坚信她的头凹进去的部分肯定能凸出来,但我们还是采取了一些措施来保障。我们用枕头堵住她脑袋凸起的方向,让毛巾牵制住承敏,使她的脑袋无法转动。 “承敏,脑袋!” 如果承敏很安静地躺着,我们就要留心枕头的位置了。 这样和枕头大战的光荣任务在我们之后,又交给了前来看望承敏的丈母娘。 一番辛苦过后,等承敏满周岁的时候,她终于又和原来一样,圆头圆脑了。 医生爸爸的医学笔记:孩子的头骨生长 (1)头骨的变化 孩子的头骨不像成人一样,是完整的一个,他们的头骨由8块构成。渐渐成长后,这些骨头就变得坚硬,再稍稍长大就合成一个了。经过这个过程后,头型大都会恢复原样。不过因为头骨定型需要一段时间,所以一直偏向一方的话,会导致一定的变型。 (2)头的大小恰是脑的大小 对孩子来说,脑的大小和头的大小直接相关。头骨之所以分成8块,是造物主给了人类一个大脑生长的机会。因为大脑在生长,头骨若闭合的话,内部空间就无法延展。整个幼儿期,不仅大脑会生长,神经细胞的连接会增加,脑细胞也会慢慢长大,变得复杂。 因为幼儿神经科的大夫认为头的大小非常重要,所以要经常测量孩子头部的大小。当然如果脑子长水痘或患异物质堆积的退行性脑病⑧,脑也会比正常时要大。 (3)“大天门”和“小天门”快速关合或者过晚关合都存在问题 骨头在正常附着在一起前都有“大天门”和“小天门”的。头骨的各个结合的部位上没有骨质,覆盖着厚重的类似铅一样的结合组织,这被称做是“大天门”和“小天门”。和小天门相比,大天门比较大,位置靠前,触摸大天门可以感受到动脉的跳动。大天门在10个月前一直在变大,之后就开始缩减,到1年和1年6个月之间,总之两岁之前会闭合。小天门和大天门相比,位置靠后,在满百日的时候闭合。如果到了闭合时间,大天门和小天门仍未闭合,则需去医院查明原因。 (4)头骨在早期闭合的话可能引起发育障碍或者智能障碍 大天门意味着脑可以成长得更大,脑成长期间大天门不会闭合。如果头骨在早期结合,大天门闭合的话,头会很小,形状也会很怪异。而且如果脑压增大会导致视力下降、中风、发育障碍、智能障碍。早期结合可以通过拍摄X光照片知晓。 孩子的头骨和成人不同,它不是完整的一块而是一分为八。得了水痘或者退行性脑痉挛时脑比正常情形下要大; 大天门在前十个月前一直增大,之后就一直缩减,1年6个月后,两岁以前闭合。
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签名无效回复: 医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经 - [韩]李真汉 金太希在这个提倡奶粉哺乳的社会,我备受打击 那天的事让我瞠目结舌,大跌眼镜!两眼肿成金鱼泡的工作人员向我致以了多么热情和信任的说明啊!等承敏两个月大的时候,我带她去保健所打接种疫苗。接种完后把小家伙放到体重计上称了称,是5.3公斤。 “承敏没想像中长得大啊,老是不长可怎么办啊?人家和她一般大的孩子都长到6公斤多了……” 这时,一个女人走了过来。 “天哪,孩子没怎么长啊。两个月大的孩子,她真算是小的。” “……” 没有做回答,心情巨不爽。 她亲切地询问给孩子喂什么,而我也毫无遮拦地回答是母乳。 “啊,那肯定是母乳不够多的原因啦。你试试和奶粉混合起来喂,这是我们公司推出的最新产品……” 这个热情过度的女人原来是奶粉公司的推销人员,在对她们产品极尽言说之能事一一介绍完后,她把一大捧奶粉和断奶食品推到我的怀里。 在承敏排斥母乳的时候,我也曾严肃考虑过应该选用怎样的奶粉。因为每个奶粉公司成分标志和样式不同,一眼看去很难做个判断,所以去超市的时候我都自己做个表格抄下各个公司产品的成分和含量,逐个做分析,包括了几家国内的品牌和几家进口的产品。当时的结论是虽然每种产品都有自己强化的成分,但是也都大同小异。我们国家的奶粉虽然没有加入强化铁成分的标记,但是铁的成分还是尽可能添加了。没有特别卓越产品的奶粉市场,像极了春秋战国时期的诸侯争霸,最后只能靠市场营销、营业能力的差异来决定市场占有率的高低。 各个奶粉企业不仅通过舆论媒体奋力做广告,还在医院、大型折扣市场、保健所、幼儿博览会等诸多场合展开产品宣传攻势。问题是这种攻势单纯在宣扬奶粉喂养。 没有哪个母亲不会为自己孩子瘦小而担忧。孩子的成长很难预见。单纯的块头大和发育良好是两码事。有的孩子早长,有的孩子晚长,一般来说,母亲个子高的孩子出生时个头就大些。 “听说很多婆婆因为孩子长得慢就擅自主张停了母乳,喂奶粉。” “母乳喂养真是不容易啊。” 也许是白天的事让老婆大为不爽,她一边摸着奶粉的样品一边嘟囔道。 “为啥吃母乳……还不是因为母乳最好。” 最基本的策略,就是好好想想吃母乳的理由,这样就可以轻松摆脱奶粉的诱惑了,母乳的好处可是不计其数啊。 药剂师妈妈贴心提醒 奶粉,不要换太勤 时常有妈妈因为看到孩子不长或者是大便发绿就变换奶粉,殊不知变换奶粉会给孩子带来很大的压力。更换奶粉在初期会使得摄入量减少,引发消化不良,有的还会引起口吐、腹泻、便秘等症状。同时也要避免一些妈妈仅仅是道听途说某某奶粉好就变换奶粉的做法。除去因为偶尔牛奶过敏所以要喂特殊蛋白奶粉外,最为要紧的是坚持喂养同一种奶粉。 医生爸爸笔记吃奶粉的方法 (1)奶粉一定要按要求喂服 一定要用煮沸后凉至体温或常温的白开水。水要用生水或者自来水,要避忌矿泉水或者没有煮沸的生水。鳀鱼汤或者筛骨汤等其他汤因为矿物质含量高,会给孩子的心脏带来过重负荷,因此要绝对避免。 奶粉一定要按要求喂服,韩国国产奶粉在水中添加一勺奶粉意味着是20cc或者40cc,国外的产品常指在60cc水中添加一勺奶粉。 喂服奶粉,如果消化不良,孩子粪便上会有白色的渣子,有的妈妈会因此把奶粉调稀。还有些大人为了让孩子尽可能多吃,把奶粉调得很稠。而事实上这两种方法都是欠妥的,奶粉过稀孩子会腹泻,奶粉过稠则会便秘,因此应该考虑到孩子的消化吸收能力,喂服适当的浓度。 (2)立即喂服,剩下的要扔掉。 奶粉在调好后要马上喂服。因为在常温下超过30分钟就有变质的危险。吃剩下的无论量有多少都要扔掉。因为唾液接触奶粉的同时,里边的细菌也同时进入其中从而使得奶粉变质。 (3)防止腹泻奶粉 孩子腹泻时肠壁上的乳糖分解酵素也随之流失,如此以来便不能分解奶粉中的乳糖成分,防止腹泻奶粉就是针对这种情形制作的奶粉,它的乳糖含量要低于一般的奶粉。这种奶粉在腹泻严重或者长久不好的情况下使用。乳糖扮演着促进以脑为首的中枢神经系统的发育、促进肠内的比非得士菌⑨的成长、预防肠痉挛的角色。所以长期食用乳糖含量低的防止腹泻奶粉对孩子身体是不好的,腹泻时可短期食用。时下的趋势是哪怕会腹泻,和喂服奶粉相比,也更提倡母乳喂养和原浓度的奶粉喂养。 (4)喂奶粉后一定会打嗝 孩子喝奶粉时会连空气一并吞入。空气进入孩子的胃后使得胃里气压加大,孩子必定感到不适。这就需要一个过程,就是通过食道释放吞进的空气,也就是打嗝。孩子吃奶的时候有时候奶会上扬、呕吐,这是因为胃内的空气通过食道逆流而上从而使得奶往上泛,其实毋需多虑的。成人的胃上下均有筋肉牵系,因而食物轻易不会吐出,但孩子胃上下的筋肉因为发育不全所以食物容易逆流。遇到这种情况的话,多少缩减下喂服量,如果打嗝,15分钟内停止喂服,孩子抱一会后让他躺下就可以减缓这种情况了。 吃母乳时也打嗝 吸吮母乳时也会连空气一并吞下,因为没有别的释放通道,因此通过适度的打嗝来排解是好的。特别是挤出母乳放置于牛奶瓶时更是和喝奶粉一样,一定会打嗝的。 奶粉一定要按照要求正确喂养。 吃过剩下的奶粉一定要扔掉。
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签名无效回复: 医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经 - [韩]李真汉 金太希承敏,噌!过关! 我时常把在医科大学学到的医学知识用在承敏身上。其中之一就是在孩子身上尝试一下各种反射活动。 “好了,别折磨她了,怎么净拿着孩子逗趣……” “我是看看承敏的神经功能是否正常啊。” 所谓的新生儿反射是指当给孩子身体很多刺激时,孩子表现出的本能反应。此类反应能判断出孩子的神经和骨骼的成熟度,所以尝试一下也是不错的。 当然承敏在出生时已经做过相关检查。为了能盖上“正常儿”鉴定的图章,承敏一出生就和其他小孩一样在分娩室接受了新生儿测试。 孩子带着20余种反射本能出生,这些都是生存的需要。其中最有意思的反射是“巴宾斯基反射”。在医院急救室工作时如果来了因为脑中风丧失意识的患者,为了测定脑损伤与否,首先接受的简单测试法就是“巴宾斯基反射”——用手从脚窝深陷的地方向脚拇指方向划圆的时候,脚趾会一一颤动列开。 这样的反射如果发生在成人或者孩童身上则大势不妙,但是在承敏这样的婴儿身上出现,却是正常的。这主要因为孩子脑神经未成熟,这种状况大约要持续到周岁。 给承敏洗澡时进行的测试主要是莫罗反射和抓击反射。 所谓莫罗反射就是指在一直抱住承敏再轻轻放开的话,承敏会突然张开双臂、腿、手指并迅速朝内聚拢的姿势。就像碰触爬行的昆虫,它们会迅速蜷缩。有时腿也会踢到胸部,哇哇大哭,这都是正常的。但如果出生4个月后莫罗反射还持续的话,则表明脑部可能存在异常。 抓击反射是指把手指呈剪刀状放置于孩子的手掌中,孩子会顷刻动用所有的手指迅即抓住,这些在出生后3~4个月后消失。 “承敏危险!不要这样!” “没关系,没掉下来,人家好奇一下嘛。” 给承敏洗澡的时候,我偶尔对她进行捕捉测试,她都噌地一下子抓住,算是测试过关。每每如此,老婆都一阵尖叫,事实上孩子长大了才真是一个危险的玩具。出生两周前一定要对此作下测试! 出生一个月后,便可检测下承敏的强制性脖子反射:孩子醒的时候,直接让她躺下,孩子会朝左或右转动脖子,主要转向胳膊伸直的方向,另外一只胳膊则靠近头后面,手攥紧拳头弯曲着。这种条件反射在出生2~3月后消失,如果是脑性麻痹,这种反射则会持续很久。 老婆最新奇的是孩子的学步条件反射。把新生儿扶稳站住,紧紧攥住她的肩膀,她便会像爬楼梯一样迈步,当然这并不是真正的学步。 对于生存而言最重要的反射是吃奶反射(通常也被称作觅食反射)和吮吸反射。把手指或乳头放到孩子的脸颊上,他会把嘴转过去,寻找可以吸吮的东西,这种反射就叫做吃奶反射。而且无论什么东西放到新生儿的嘴唇上他都会想吸吮,这种反射叫做吸吮反射。这都得益于孩子一出生便能从母亲乳房中吸吮乳汁。 前面提到的都是最基本的反射,如果孩子对这些刺激没有反应,则需要去医院做下脑部检查。 承敏通过了我在好奇心驱使下进行的种种测试。 “过关了!” “祝贺承敏!” 我们不知道承敏具备怎样的能力。但是,看到这么柔软的存在却会从事这么多事情,我们便相信她必定有着不同寻常的力量。 医生爸爸笔记:反射行动 (1)通过反射行动判断孩子的神经和骨骼的成熟度 新生儿反射指孩子对某种刺激的反应。通过细小的反射行动,大夫能够判断孩子的神经和骨骼的成熟度。反射有数十种,出生后几周或几个月内依次表现后消失。孩子出生时神经系统还不成熟,出生6~12个月渐渐成熟后,这种原始的反射行动也就消失了。如果没有出现这些反射行动或者过了规定的时间依旧持续没有消失的话,则说明中枢神经存在异常。 (2)反射消失时间反射类型 消失时间吃奶反射 3个月吸吮反射 3个月莫罗反射 3个月捕捉反射 3个月学步反射 1个月强制性颈部反射 3-4个月巴宾斯基反射 1年 反射行动是孩子的本能,通过这些表现可以判断孩子的神经和骨骼的成熟度。 虽然孩子刚出生时神经系统还不完善,但是出生6~12个月后会慢慢成熟起来,到时原始的反射行动都会消失。
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签名无效回复: 医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经 - [韩]李真汉 金太希哭声这么大,难道养了个花木兰? 新生儿室里,一个个篮子里的孩子就如同蜷缩的蚕蛹,他们面无表情,无限静谧,全然不像被抛到这世上。 篮子里的孩子不具备任何生存的能力,所以才让人惊诧。他们不像草食动物一样,生来会蹦跳,会游泳。他们唯一具备的就是激发母性本能的行动。他们会不时皱着小脸,会醒来就哇哇大哭,会让以爸爸妈妈为首的爷爷奶奶等周边长辈加盟的亲友团疼爱不已。 承敏哭起来响翻天。想想她身高不过47厘米,体重不过3.05公斤,哭声却声若洪钟,经常把其他孩子吵醒。如同所有初为人父母的人看到孩子有点出众的东西就无比骄傲,我和老婆对承敏的大嗓门津津乐道。 但去产后调理院的第一天,承敏遭遇强敌。一个孩子,无论白天还是晚上都扯着嗓子哭。 虽不是自己亲生,但出于母性本能,将近20名产妇一开始看了都无比担心。“到底怎么回事啊?会不会是有什么毛病?”之后在连续几夜都被吵得睡不安宁后,“那孩子怎么哭成这样啊?!”诸如此类的抱怨声开始四起。后来孩子出院的时候,又换成了“哭得这么凶的孩子,他妈妈可怎么看啊?”之类的担心。 “孩子到底为啥哭啊?” “不舒服肯定要哭呗。”如果是因为不舒服或者是想做什么而哭,不需过多担心。因为有招数啊。 但是在父母看来,很多时候他们弄不清楚孩子哭的原因。 我一个师兄的女儿,比承敏晚出生一个月,他就曾因孩子不停哭闹最后不得已深更半夜跑到急救室求救! “孩子为什么每晚上都哭得那么凶啊?得怎么哄啊?” 论育儿,我是先他一月的学长,所以他来找我咨询。 是不是肚子饿了?有没有发烧?孩子有没有被什么压住了?湿度是不是太高?房间的温度是不是过热?有没有被虫子叮咬的痕迹?对于我一连串的发问,师兄一直摇头说没有。如此一来,原因就只有一个。 “好像是婴儿产痛。现在对于婴儿产痛还没有明确的解释。” 学长的女儿每夜都啼哭不已,夫妇俩只好倒班抱着孩子过夜。 “婴儿产痛的话只能靠时间解决,万幸的是时间一过自然而然就会消失。” 4个月后,电话不断打来的师兄突然没了动静,我由此判断他的女儿应该就是婴儿产痛。 过去,人们把婴儿产痛的原因归结为消化不良。他们认为妈妈的手就是一副良药,用它抚摸孩子的肚子孩子就不哭了。实际上类似婴儿产痛这种情况,无论怎么抚摸,哭声只会越来越大。 知道孩子哭闹的原因时父母不会过多担心,但若不知就会茫然、恐惧甚或烦闷。有人又会因为自己对哭孩子感到厌烦而自责,“难道我没有母性?”并因此恨不得找条地缝钻下去。 妇产科门前走廊上踱步的爸爸们、分娩室里的妈妈们,都只会想像自己孩子的可爱模样而不会想到自己的孩子会彻夜吼着嗓子哭。如果他们知道孩子在出生后会哭得昏厥过去,他们是不是会希望他们永远留在妈妈的肚子里呢? “住在公寓,孩子每天哭闹吵翻天的话,得承受多大的压力啊,太谢谢我们家承敏了!” 万幸我们家宝贝没有来测验他爸妈的忍耐力。因为喂母乳,她时常会因为饿肚子而哭,除此外她没有再给我们俩添麻烦。 很不幸的是,经历婴儿产痛的孩子和没经历婴儿产痛的孩子的差别很大。从抚养孩子的父母的立场来看,一种孩子是不省油的灯,另一种孩子则是乖宝宝。但是再不省油的灯几个月后也会成为可爱的乖宝宝,而在这个过程中,他们的父母除了培养自己的忍耐力别无选择。 医生爸爸笔记 (1)原来玩得很欢的孩子几个小时里哇哇大哭 经常说到的婴儿产痛是指白天玩得很欢的孩子几个小时或者是彻夜哭闹的情形。此类情形除非孩子自己哭累了入睡,别人是很难哄好的。据统计大多数从下午6点开始到晚上10点,但也有孩子在深夜或者凌晨不停哭闹。这种婴儿产痛大约每5个孩子中便有一个,因此没有什么值得大惊小怪的。一般出生后2~4周内开始,以6周为基点慢慢好转,4个月后完全消失。 并非所有哭的很凶的孩子都是因为婴儿产痛(也有患其他疾病的可能!)因此当孩子哭得异常的时候一定要去看大夫,早日查明原因。 (2)婴儿产痛的原因尚不明确,只存在几种推论 关于婴儿产痛有说法说是因为消化器官不成熟或者是肠内被气体充斥等几种原因。还有一种有意思的说法是说孩子本应该在子宫里再多呆3个月的,因早早出来了所以导致如此。孩子不同于其他动物,初来到这世上是很不成熟的。如果等脖颈硬了,生长到一定程度出生的话,头就会因为过大而无法通过母亲的产道,因此人类便进化为以未成熟的状态出生。也就是说从婴儿体质上说再在母亲子宫里呆3个月后出生比较好,因为过早来到世间所以带来了副作用。婴儿产痛便是其中一种。 那些认为是因为早产3个月才致如此的人觉得安抚孩子的要领就是要创造和子宫一样的环境。原来孩子紧贴在母亲的子宫里,通过母亲的血管壁可以听到血液流动的声音、食物流动到肠道的声音、母亲走动时晃动的声音,当时孩子依托的母体丝毫也不安静,而且四周一片黑黢黢。 而当孩子出生时,仿佛被突然扔掷空气中,置身于一个极度安静的环境,因此很长时间他都不会适应,也因此会不停地哭闹。 这种说法有一定的说服力,因为在我们的生活传统里,如果孩子哭闹,会更多次地给他喂奶,妈妈们也会一直抱着他们拍打着走动,或者是抚摸着,用温柔的声音安慰;而印尼和东南亚的很多种族的孩子都是没有婴儿产痛的;在一出生就被放到婴儿床上,实施冷静育儿教育的西方,婴儿产痛更为常见,这也是值得参照的。 (3)诱发婴儿产痛的饮食 有婴儿产痛的孩子很多时候对刺激敏感。如果正在进行母乳喂养,那么母亲饮食中的特定食物会给孩子刺激。这时如果对母亲的食物逐一分析便可明晓什么食品诱发了婴儿产痛。咖啡因被认为是头号杀手,咖啡因含量高的食品除类似咖啡之类的饮品外,还有一些诸如综合药、头痛药等类的药品;过多食用洋葱和洋白菜也会让孩子受婴儿产痛之苦,这些已经为人所知;如果是喂养奶粉,突然换成其他的奶粉也会引发婴儿产痛。 根据最近的研究,有报道说婴儿产痛和母亲饮食中的过敏相关。引发过敏的食物有鸡蛋、花生、大豆、小麦、牛奶等。 婴儿产痛一般在出生后2~4周内开始,以6周为基点慢慢好转,出生4个月后完全消失。 孩子哭得很凶的时候注意观察什么时候哭,怎么哭,哭得多厉害。 根据最近的研究,有报道说婴儿产痛和母亲饮食中的过敏相关。
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签名无效回复: 医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经 - [韩]李真汉 金太希学习哦!谢谢!
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回复: 医生爸爸、药剂师妈妈的育儿经 - [韩]李真汉 金太希呼啦啦,呼啦啦,小鬼出来沐浴啦 “呼啦啦呼啦啦,承敏洗澡吧,呼啦啦呼啦啦……” 深夜11点,公寓的灯光开始一盏盏熄灭,我们一家呢,虽不是鬼神,可一到这个点,全家却开始热闹起来。这主要是因为要给承敏洗澡,全家不得不手忙脚乱好一顿忙活。 打开空调把温度调高,婴儿用肥皂、纱布毛巾、两块大毛巾、尿布、要换洗的衣服、乳液等,一一清点完后再带上两个水壶到客厅。 虽然我们也想早点给他洗澡,可老婆下班时间晚不说,而且早洗一会,她就会一直闹腾到凌晨不睡觉,所以就改到这个点,弄得全家人不人、鬼不鬼的。 承敏本来哭闹着,可一听“呼啦啦呼啦啦”,就开始咧嘴笑了。她知道接下来要做什么了。人家才不管是不是在洗澡水里大小便,让爹妈发愁,反正只要能沾水,她就兴高采烈。在洗澡水里尿尿,这在百日之前很常见。 给承敏洗澡是我们夫妇俩共同育儿的重要一课。给孩子洗澡时,最好夫妻俩齐上阵。一个人把孩子抱稳,孩子觉得安全的话洗澡很快就搞定了。特别是双职工夫妇,在给孩子洗澡的时候可以好好交谈一番,分享一下抚养孩子的乐趣。洗澡的时候,可以观察到承敏身体的变化,可以触摸到她圆滚滚的肚子和胖嘟嘟的胳膊、腿。所以洗澡于我而言,幸福程度丝毫不差于承敏。 “水是不是太热了?” 手在热水里放一会,再放到洗澡水里,水温好像没那么高,但要是手一直放在外边突然伸进水里就觉得水滚烫。俩人伸开胳膊试试腋下的温度再去判断还是很难。苦于洗澡水的温度,迫使很多新爸爸妈妈们去买来温度计。 虽然有些麻烦,但是事先调试好水的温度的确很重要。放到浴池的时候先把孩子的脚放进去,给她足够的时间来适应水温。洗澡时用喷头喷水是大忌。因为喷头有时候突然喷出冷水或热水这样会惊吓到或伤到孩子,虽然大多数孩子和承敏一样喜欢水,但也可能玩着玩着就恼了,厌烦起来。孩子的反应常让人捉摸不透。 有讨厌洗澡的孩子,如果妈妈为此歇斯底里,脸色阴郁,那么孩子将更加厌烦洗澡。 我们通常把5分钟就该结束的洗澡延长1~2分钟,我们的目的只有一个——让她累点,这样可以早点入睡!洗澡能促进新陈代谢,有运动的效果。适度的疲劳和精神上的松弛对于睡眠而言都是最好不过的。 承敏洗完澡,耷拉着眼皮呼呼大睡的样子在我们眼里是这世上最安详的风景。而且我断言瞌睡虫绝对具有传染性,因为每每在承敏身旁趴不到5分钟,我也呼呼大睡起来。 医生爸爸笔记新生儿洗澡 (1)洗澡宜一周2~3次,每次5分钟 一周岁前孩子一周洗澡2~3次为宜。区区5分钟却会消耗孩子相当多的能量。最好在哺乳完至少30分钟后洗澡。刚喂完母乳或奶粉就洗澡的话,由于急剧的体温变化可能会发生呕吐,在孩子饥饿时给他洗澡他可能会哭哭啼啼,打破整个洗澡计划。一般来说早晨10点到下午2点是洗澡的最佳时机,老是晚上不睡觉或者睡着睡着常醒的孩子最好在他睡前给他洗澡。 (2)肚脐还没长好的话,不要让它沾到水为宜 如果肚脐还没完全长好的话,用毛巾擦擦就行了;或者是不要让肚脐沾到水,轻轻把手脚洗干净,之后对肚脐消毒就行了。将整个身体都放到水中洗最好在肚脐长好、也就是出生10天~2周后开始。 (3)感冒或者接种疫苗后不要洗澡 孩子的皮肤代谢比成人快,所以隔一天不洗澡就可能有难闻的味道。有些妈妈忍受不了这些所以经常给孩子洗澡,而事实上一周岁前没有每天都给孩子洗澡的必要。只要把屁股洗干净,奶渍用毛巾擦净,一两天不洗澡没关系。如果是患感冒或者发烧,为了恢复体力最好空一两天,不要洗澡。 (4)异位性皮炎,反而要多洗澡 有异位性皮炎的孩子大都避忌洗澡,但最近的研究结果显示这种孩子更要多洗澡的好处。因为洗澡不仅可以祛除让皮肤瘙痒的物质,还能保湿皮肤从而治愈异位性皮炎。如果是异位性皮炎,最好每天都用水清洗,直到出生2个月。 (5)洗澡水的温度维持体温的温度 水的温度和体温或者比体温稍高些为宜。在给孩子洗澡前一定要事先兑好冷水和热水,因为不小心会烫伤孩子。因为淋浴水温调节不当的话会吓到孩子,所以最好不用。 (6)最好不要使用洗涤剂或者粉类的东西 即使是添加了保湿成分,在出生两月前最好也不要用婴儿肥皂或者沐浴露。新生儿用清水洗洗就可以了,婴儿用肥皂倒是可以用用。如果有异位性皮炎等皮肤病更要忌用这些东西。 新生儿和一周岁前的孩子一周内洗澡2~3次为宜 将孩子身体全部放置水中洗澡要在肚脐完全长好后 感冒或者接种疫苗后最好不要洗澡
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签名无效学习哦!谢谢!点击展开...不用客气, 我也是感觉大部分都经历过了, 所以很有必要分享给大家来看.
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