在加拿大
原创：英国那些事儿
Emily Waldron是一位13岁的英国小孩，家住利物浦，是一位跨性别儿童，
出生时的生理性别是男性，但几年前性别认同上发生变化，成为一名女生，
现在称呼Emily得用“她”。
小小年纪的Emily喜欢为跨性别儿童群体发声，渐渐成为一名跨性别儿童权益方面的意见领袖。
去年，她曾参加一次儿童LGBT+主题的活动，跟大明星Angelina Jolie连线，
她很坦诚地告诉观众：“我是一位跨性别者。”
“四年前，当我刚刚开始转变时，我以为只有我一个人是这样。”
她的勇敢让Angelina Jolie印象深刻，称赞她是“一位了不起的年轻人”。
最近，Emily再次引起人们的注意，
因为她在网上弄了个众筹，筹钱购买性别过渡治疗中所需的药物。
众筹页面上写着：“帮助Emily获得她急需的阻止青春期的药物。”
网友们很积极，Emily很快就筹到超过1.4万英镑，
她的家长在感谢网友时说，这笔钱已经够支付她未来5年在跨性别医疗上的费用，
可以“让她成长为她所了解的那种出色又坚强的女人。”
从12岁起，Emily就一直服用青春期激素阻滞剂，
这种药可以阻止她的“男儿身”进入青春期，出现男性第二性征，比如长出胡子和喉结，声音变低沉等等。
但很快人们就发现，Emily服用的那种强效药物，曾被NHS（英国国民保健蜀）提出警告，说它会损害年轻人的骨骼和大脑发育。
而且Emily没有NHS医生开具的处方，她是从一家私人诊所购买的药物。
（示意图）
她的这套操作并不是个例，
英国媒体估计，大概有成千上百名英国跨性别儿童和青少年，都在用众筹到的钱支付性别过渡和变性手术所需的费用。
比如购买儿童服用的青春期激素阻滞剂，
以及找私人外科医生做变性手术，手术包括切除或构建乳房，改造生殖器，移除子宫之类的体内性器官。
网上这类例子比比皆是——
去年，一位来自坎布里亚郡的19岁跨性别女孩Bella，几周内就众筹到2万英镑，
她用这些钱在一家私人诊所做了变性手术，
整个过程非常快，如果是在NHS排队手术的话，目前的等候名单要排到3年之后。
19岁的跨性别男孩Jo，他13岁时就开始觉得自己是男孩了，
18岁时，他在NHS申请了睾丸激素治疗（女性服用后，身体会出现男性特征）和乳房切除手术，
但睾丸激素治疗的等待时间至少要1年，手术至少3年，
所以他去年决定众筹，然后去私人诊所接受治疗。
来自林肯郡的18岁大学生Phoenix，也有众筹经历，
他是跨性别男性，好朋友都知道，但家人不太支持他做性别过渡，
外表和内心不一致让他很痛苦，所以他决定众筹，找私人诊所做乳房切除术。
还有跨性别男孩Ash，他也建立了一个众筹页面，
他想筹钱做双侧乳房切除手术，已经咨询过私人外科医生，现在就等钱到位了。
他表示，NHS排队要等很久，有人一等就是好几年，
所以他才想众筹去找私人诊所做手术。
通过众筹支付性别过渡和变性手术的费用，这种形式看似自由灵活，
但也让很多人感到不安，觉得这个过程在安全性、专业性等方面都不那么严格，存在隐患。
尤其是现在这个趋势，越来越低龄化。比如文章开头我们说到的Emily，她才仅有13岁啊。
现在的社交媒体上，儿童和青少年众筹去做性别过渡和变性手术的视频、照片和帖子数量不断增加，
里面都包含了一个信息：以另一种性别生活，成了解决很多问题的答案。
一些专家表示，看过这些内容的年轻人中，有一部分人确实有类似需求，
但也有人可能会被“洗脑”，引发性别焦虑，对自己的性别认同感到怀疑，盲目尝试跨性别。
统计数据也显示，近几年接受性别过渡服务的人数确实有所增长，
比如伦敦一家诊所，就从2014-2015年的每年约700人，
增加到2019-2020年的2600多人，这还是受疫情影响数据有所下滑的。
想进行性别过渡或变性手术，可钱不够的时候，众筹就是个很好的办法。
（示意图）
TransgenderTrend是一个呼吁为面临性别问题的儿童和青少年提供更好、更安全的医疗服务的组织，
它的创始人Stephanie Davies-Arai就对这种形式非常担心。
“他们正在绕开NHS。”
“现在网上到处都是年轻人们手术后的视频和照片，把这些手术包装得很酷，或者描述成一种新常态。”
“这些现象对整整一代人来说都很危险，因为目前没人知道这么做的结果如何。”
“众筹意味着处于弱势的年轻人可以去找英国或国外的私人医生，不需要被问很多问题，就能花钱买药或做手术。”
（示意图）
这些担心不是没道理的。
西班牙有一家叫GenderGP的诊所，创始人名叫Helen Webberley，最近正在接受医疗从业者法庭的听证会。
她的诊所受到指控，在为三名儿童进行“女变男”的性别过渡过程中，没能为他们提供良好的照顾，三个孩子的年龄分别是11岁、12岁和17岁。
她在2018年就吃过一次官司，在威尔士的一家诊所里，她给一名12岁儿童服用激素，可能危及小患者安全，最后被法庭罚款12万英镑，
她被禁止在英国行医，现在在英国算不上正式医生。
由于法律漏洞，GenderGP诊所在欧盟国家开出的药物，在英国可以流通，
当然，这个过程是跳过NHS系统的。
同时，这家诊所还各种帮年轻人出主意。
比如诊所表示，众筹网站能为年轻人筹集性别过渡的钱，是“非常好的”。
还给有需要的人提建议，在创建众筹网页时，可以用明亮的色调、彩色的图案和吸引眼球的视频，来引起网友关注。
它还经常推荐外科医生，
比如一位B医生，去他的诊所看病，一时钱不够不要紧，可以赊账，
还有另外两名波兰的医生。
按照世界跨性别健康专业协会制定的标准，儿童和青少年跨性别者转诊给私人外科医生时，必须持有“来自合格的心理健康专业人士的认证文件”，证明此人确实有持续性的性别焦虑。
不过，GenderGP诊所给出了一个小小的提示，
在英国，这些“把关人”的身份非常宽泛，包括社工、社区护士、辅导顾问、支持人员、职业治疗师和心理健康药剂师。
不仅如此，该诊所还以150英镑的价格出售“推荐信”，
购买后只需进行网上咨询，儿童和青少年就能自己下载推荐信，避开NHS系统的监管，
年轻人们拿着这些材料，就可以去申请众筹，
筹到钱后，再回诊所进行性别过渡等一系列治疗，
这一条龙服务，简直太“周到”了。
（示意图）
有了GenderGP诊所这种地方提供的便利，对儿童和青少年来说更方便了，
但不难看出其中有很多地方，是在打擦边球。
由于儿童和青少年身心发展水平还不稳定，也许不能及时发现问题，
大人们很容易看出问题，能给年轻人提醒，那为什么他们的父母不能阻止或者建议自己想要跨性别的孩子呢？
本周，英国平等与人权委员会表示，
根据政府在跨性别转换治疗方面制定的法规，当父母、老师、医生和心理治疗师质疑年轻人是否有明确的性别过渡想法时，可能会被定义为犯罪。
而且委员会还支持众筹进行性别过渡治疗。
（示意图）
一边是官方、诊所以及一些社交平台，支持儿童和青少年众筹进行性别过渡或接受变性手术，
一边是人们担心，一些性别认同还不明确的年轻人，可以会盲目跟风去尝试，
宽松的审核和越来越方便的程序，也导致连个替他们把关的人都没有。
像文章开头提到的Emily Waldron，她现在13岁，可以众筹去私人诊所开药，进行性别过渡，
18岁成年后，也能再搞个众筹，去私人诊所接受变性手术。
只是不知道长大以后，她还愿不愿意这样做......
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不应该这么小就做决定
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