加拿大华人论坛 加拿大百科转，仅供参考。乳腺癌
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女子注重保健，定期超声检查未见癌灶，核磁检查却是乳腺癌？湖南医聊昨天41岁的刘女士一直比较注意健康保健，对于乳腺筛查尤为看重。最近一两年，刘女士几乎每个季度都会进行乳腺超声检查，最近还进行了钼靶检查，检查结果一直没有异常。不幸的是，最近刘女士在湖南中医药大学第一附属医院进行乳腺核磁检查后，被诊断为导管内癌并部分浸润可能。随后进行手术，切片病理结果予以确诊。刘女士不敢接受这个残酷的事实，明明每个季度都进行超声检查，钼靶检查还是在权威医院做的，结果都还好，怎么还会出现这种情况呢？湖南中医药大学第一附属医院放射科主任李平教授表示，超声检查是利用病变与正常腺体的回声差进行成像诊断，但并不是所有乳腺癌和腺体都有回声差 。尤其是乳腺腺体多的病人回声差更加不明显。钼靶检查主要是发现微小钙化和高密度肿块，但并代表恶性肿瘤一定会有钙化。而且恶性肿瘤一般需要到晚期才会形成高密度肿块。而乳腺核磁检查是通过观察病变部位的动态增强曲线、增强强化特征、T1信号、T2信号、DW信号、ADC值、边缘特征等7个参数来进行综合判断。比只有2个参数的钼靶和超声检查更加容易发现乳腺癌。尤其是血流动态增强曲线对乳腺癌诊断非常有价值，几乎所有的乳腺癌都需要更多的血液才能长的更快。因此乳腺核磁检查可以进一步降低乳腺癌的漏诊率。乳腺癌是我国近10年来死亡率增速最快的癌症，三十岁左右的年轻女性发现乳腺癌的不在少数。一旦进入乳腺癌中晚期即浸润性导管癌时，各种检查手段都可以很好的发现病变。但乳腺核磁检查的优势在于早发现，并且可以判断病变血管程度，更受临床乳腺外科医生欢迎。乳腺核磁共振（MRI）检查适应症①怀疑乳腺病变都可首选乳腺核磁检查。②超声检查结果模棱两可者，如III~IV级，乳腺癌不排除，乳腺不均质回声区，病变性质待定等。③年轻女性或腺体较多的女性，致密和厚实的腺体常常掩盖病灶导致诊断不明确，核磁检查可以敏感的发现病灶。④乳腺内病灶很多，需要找出其中有无癌灶，在多个病灶中找出浸润性癌灶是核磁共振最大的优势。⑤导管溢血、溢液的患者，需要找出导管内乳头状瘤或导管内癌或浸润性导管内癌的患者。⑥乳腺癌术后，判断有无复发的患者。⑦患者自己或医生触摸到乳腺较以往突然变硬或条索状变硬。（编辑Max。图片来源网络，侵删）湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第一附属医院 杨宇关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！点击展开...
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