在加拿大
BC省家庭医生短缺是一个非常严峻的问题,，预计全省有100万人没有家庭医生。前一阵一位老人就因为找不到家庭医生，急得登广告找家庭医生开处方药。
不过，也有医生趁机扇了一把火！
维多利亚一位家庭医生要求病人每月支付125元的月费，以获得更多的服务，如更长的预约和问诊时间，引发了关于BC省人如何获得医疗服务的大讨论。
根据CTV新闻的报道，维多利亚医生Perpetua Nwosu医生在信中表示支付费用的人可以获得更长的预约时间，讨论多种问题，并可能有资格接受医生到家问诊。这位医生表示这笔钱将用于行政和运营成本，包括招聘心理健康辅导员和护士成为团队的一部分。
不过，一位不愿透露姓名的病人明确表示自己付不起这笔费用。
医生Nwosu只是在Facebook上解释称她："和一个专业团队合作，所有的人都在我的监督下，为我所接受的家庭医学的愿景工作。从出生到最后一口气都陪伴着你的家庭医学"。
对于这位医生提出的做法，维多利亚居民Barb McMillan认为太 "可怕"，会损害加拿大的卫生系统。
McMillan称自己很幸运，有一位家庭医生，她敦促政府应该给医生更多的报酬。
根据规定，医生可以收取所谓的block fees，但只针对政府医疗服务计划不包括的内容，而且必须是可选的。BC省医生和外科医生学院的实践标准规定："提供这种选择的注册者不得要求病人在获得保险或非保险服务之前支付block fees；不得因为病人同意支付这个费用而优先治疗或提供治疗；也不得因为病人选择不支付这个费用而终止其治疗或拒绝接受新病人。
省卫生厅长狄德安表示医疗服务委员会目前正在审查这一案件。
他指目前不知道这位医生具体在做什么，事件正由委员会会审查。他强调“一般来说，规则是不允许这种额外的计费。"
医疗服务委员会的任务是确保在BC省民获得高质量的医疗保健，由三名政府官员、三名BC省医生代表和三名代表公众的人组成。
根据政府网站，如果病人不付费，医生不能拒绝为病人提供服务，应该让他们选择在发生时支付或通过block fees支付。
该网站继续指出，不允许对病号服、仪器和设施的租赁费等收费，但允许对治疗性药物、夹板和拐杖等设备以及大量敷料收费。
上述的医生Nowuso并不是第一个向病人收取额外费用的医生。
坎卢普斯的河景医疗诊所要求一个人每年支付179元，或一个家庭支付289元，以涵盖MSP没有的就诊内容。
而最昂贵的选择是Telus Health的Lifeplus计划，该计划每年的费用超过4,500元，可优先获得一个多学科护理小组的服务，该小组将制定一个定制的护理计划。Telus的这个计划也正在接受医疗服务委员会的审查。
Saanich的一位医生Jennifer Lush表示，由于许多医生面临着昂贵的管理费用和其他费用，为不在保险范围内的东西收费的做法可能变得更加普遍。
她表示："在政府选择给医生足够的补偿以提供医生所提供的特殊护理之前，应该会有越来越多的医生想出这种策略。”
狄德安表示BC省正在讨论改变医生的补偿模式。
老人登广告找家庭医生
根据CTV的报道，温岛老人82岁的迈克尔·莫特（Michael Mort）也因为自己的家庭医生退休，找了一整年都找不到家庭医生，不得不登广告找医生开处方药。
莫特称虽然自己的家庭医生已经提前半年通知他要退休，莫特也在BC省的健康转诊系统挂名一整年，但从未收到联系电话。
直至药房告诉老人，如果没有医生的新处方，他们不能再提供他的药物时，情况变得紧急。
无奈之下，莫特的妻子只好在报纸Times Colonist 上刊登了一则广告，表示“急求：BC省有执照的医生为处方续期”，表示会给开处方的医生支付“任何合理的费用”。
事件也引发对BC省医疗系统的讨论，BC省怎样才能招募和保留家庭医生，保证省民的初级保健服务。
此前的估计BC省约100万人没有初级保健，占全省人口的20%。
省府也为此发表声明，承诺将继续努力解决医生短缺的问题，并指出已实施的临时解决方案，如开设新的紧急初级保健中心和资助无预约诊所。
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