在加拿大
安省一些最大的医院通过聘用临时代理护士的办法,来缓解严重的人员短缺问题,但由此产生的支出飙升了数百万元,其中一家医院在上一个财政年度支付的费用比疫情之前的年份多了550%。
目前安省的卫生系统人员短缺危机,不但使医院的等待时间不断延长,更迫使一些医院取消手术,甚至暂时关闭急诊科。
护理工会说,自疫情开始以来,全国各地的医院越来越多地转向代理护士。但批评者认为,这种权宜之计是在加深医院更深层次的功能失调问题,迫使筋疲力尽的护士们离开长期工作的岗位,到私人拥有的临时机构灵活工作,还能赚取双倍的工资。
在截至2022年3月的财政年度,作为加拿大最大的研究和教学医院网络,多伦多大学医疗网络(UHN)已经在代理护士身上花费了670万元,而在2018年,这笔费用的额度为103.5万元;在2021年结束的财政年度,UHN在代理护士上只花费了77.6万元。
全省医院面临人员配置问题最严重的就是在UHN,因为它是少数,有时是唯一一个能治疗急性新冠肺炎病例和其他严重疾病的护理中心,因此员工是疲于奔命,总裁兼首席执行官史密斯(Kevin Smith)医生说。
史密斯表示,由于UHN提供的护理比其他机构更专业,因此也更昂贵。它的员工库从一开始就比较小,而且私人机构的收费标准也在上升,希望过去一年聘用临时护士的做法不会成为常态,否则在没有增加政府转移支付的情况下就是大麻烦,需要每年再去找500万到600万元的经费,这是不可持续的。
聘用临时护士的另一个问题,是原本应该流向公营机构的资金,大量流去私人机构,每班的收费是公营护士的2至4倍。
加拿大护士工会联合会主席西拉斯(Linda Silas)表示,这些资金的流向并不透明,私人机构从中牟利多少,护士真正拿到多少,都是一笔糊涂账。
安省医院协会称,近年来医院使用的代理护士的比例保持稳定,大约占医院内所有护理工作时间的不到百分之一。但因为护士代理机构向医院收取的费用大幅增加,所以总额才大幅上涨。
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