在加拿大
随著安省政府通过立法解决医院人满为患、床位紧张问题，安省长期护理厅厅长卡兰德拉(Paul Calandra)表示，支持医院向那些拒绝被转移到长期护理单位的患者收取每天最高可达1,800元的住院费。
省府上周五引入「更多床位更好治疗法案」，希望通过转移患者到长期护理中心等其他健康护理单位，减轻医院压力，创造出2,500个额外床位。
但法案没有提到﹐向拒绝执行患者收取费用，但允许医院临时登记注册那些不再需要住院治疗的患者名单，并强调禁止使用强制方式转移患者，在转移前必须徵得患者本人同意。
厅长卡兰德拉说﹕「如你问我，某人拒绝转移到长期护理中心，拒绝转移到他不选择的护理单位，医院是否应向他收取费用？我的回答是『绝对应该』。我们需要腾出床位给急需住院的患者、给正在等候手术的患者，我们需要纾缓急诊室压力。」
反对党和老年人支持组织则批评，新法案可能使许多老人被强迫转移到远离家人亲友、健康医疗服务不符合标准、以盈利为目的的长期护理单位。
安省新民主党省议员Sandy Shaw警告﹐更多患者可能会因为拒绝转移被医院收取高额住院费。在她的选区﹐去年的一名住院患者出院时被收取24万元费用，原因就是这名患者拒绝被转移到某间长期护理中心。
社区组织「促进长者福利中心」（Advocacy Centre for the Elderly）的律师Jane Meadus说，她已经收到一些患者投诉，因为拒绝转移到一间特殊的长期护理中心被医院收取住院费。在这些投诉中，医院按照没有安省医疗保险标准收取费用，最高可达每天1,800元。
多伦多大学医疗网络（UHN）发言人霍华德（Gillian Howard）回应表示，UHN旗下4间医院发生这一情况「非常稀少」，绝大多数患者都愿意离开且有更多可行性选择。
安省老年人社会行动中心（Seniors for Social Action Ontario）联合创始人Patricia Spindel医生则认为，政府应该加大对社区医疗健康服务投入，以减轻医院压力，而不是驱使人们前往不想去的长期护理单位。
她说﹕「如我们想腾出更多的医院床位，政府应把钱投入到家庭医疗健康服务上，让患者不出社区﹑不出家门就可实现健康护理。」
卡兰德拉则再强调，新法案的目的不是允许医院强迫患者出院，没有一名患者会在未经本人同意下被转移到其他医疗单位。政府将允许医院设置一名工作协调员，根据患者的医疗记录帮助选择适合的长期护理单位。
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