在加拿大
九爱加拿大網報道:今年,《柳葉刀》(The Lancet)曾發表一項研究,題目為《2019 年全球細菌耐藥性負擔:系統分析》。
這是迄今為止對抗生素耐藥性(AMR)全球影響最全面的一項分析。該研究使用預測統計模型估算了2019年204個國家與細菌性 AMR 相關的死亡,估計抗生素耐藥性感染直接導致127萬人死亡,此外間接導致了495萬人死亡。
雖然,AMR對中低收入國家的影響最為嚴重,但高收入國家也面臨著驚人的高水平AMR。研究稱AMR是一個全球性的健康威脅。
AMR現象發生在細菌、病毒、真菌寄生蟲不再對抗生素、殺真菌劑、抗病毒劑和殺寄生蟲劑等抗菌劑產生反應。
這個問題可能不經常受到關注,但對這種日益嚴重的現象的擔憂已經變得普遍,它被稱為“無聲的流行病”。
柳葉刀的研究估計,到2050年,每年約有1000萬人死於抗生素耐藥性。
University Health Network 和 Sinai Health 的醫學微生物學家和傳染病醫生 Susan Poutanen 博士說,在加拿大,估計每年有 14,000 人的死亡在某種程度上與抗菌素耐藥性有關。
她稱:“這在某種程度上是一種未被識別的、悄無聲息的大流行病”。
她表示公眾意識的缺乏不僅意味著加拿大人對 AMR 的威脅一無所知,而且對解決方案的投資和研究也沒有得到優先處理。
蕾切爾·西爾斯 (Rachel Sears) 17 歲時,她臉上的一個小瑕疵一夜之間變成了腫得很厲害的大包。
她曾在一家雜貨店擔任收銀員,她的醫生告訴她,她一定是從感染者接觸過的一些現金中感染了抗生素耐藥細菌。她被確診為是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 (MRSA)感染。
由於這種細菌對對口服抗生素有耐藥性,她不得不接受了靜脈注射抗生素。
在接下來的幾年裡,西爾斯至少因日常擦傷感染了兩次葡萄球菌感染,例如剃刀造成的割傷。
世界衛生組織 (WHO) 稱,抗生素耐藥性的主要驅動因素是抗生素在人類疾病管理以及工業化農業和食品生產中的濫用和過度使用。
新冠疫情的爆發使得抗生素過度處方和過度使用的現象加劇。Poutanen 博士表示疫情初期,由於沒有相應的新冠治療藥物,很多因新冠感染如願的患者都接受了抗生素的治療,即使並不清楚患者是否有細菌感染。實際上抗生素對病毒無效,只能用於細菌感染。
之後臨床醫生共享的一些數據顯示,僅有極少數的新冠患者感染了細菌,之後在新冠患者上過度使用抗菌藥物的現象才得以改變。
目前,加拿大正在經受新冠、流感、呼吸道合胞病毒的三重威脅,增加了抗生素的過度使用。加劇了人們對耐藥性的擔憂。
卡爾加裡大學醫學系的傳染病醫生兼教授約翰.康利博士過去 25 年來一直在抗菌素耐藥性領域工作,他表示:“我們看到抗生素的大量過度使用,我們看到耐藥微生物的比例不斷增加”。
目前,在加拿大,約 26% 的感染對一線抗生素具有耐藥性。康利博士表示,該領域的專家預測,這種耐藥性在未來幾年可能呈指數級增長,據估計,到 2050 年,一線抗生素和抗真菌藥物的耐藥性將達到 40% 至 100%。
上周,世界衛生組織在阿曼馬斯喀特舉行了第三次全球“抗生素耐藥性高級別部長級會議”,會議商定了《馬斯喀特部長宣言》,其中提出了三個全球目標:
- 到2030年將農業食品系統中使用的抗微生物藥物總量減少至少30-50%,從而激發國家和全球的努力;
- 保存對人類醫學至關重要的抗微生物藥物,停止使用醫學上重要的抗微生物藥物促進動物生長;
- 確保到2030年,“可用”類抗生素(一種負擔得起、安全且抗微生物藥物耐藥性風險較低的抗生素)至少占人類抗生素總用量的60%。
世界衛生組織稱,全球商定的目標對於保護抗微生物藥物的效力和遏制全球范圍內抗微生物藥物的發展,以及減少環境污染進而降低抗微生物藥物耐藥性的蔓延至關重要。
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