在加拿大
在安省政府批准药剂师开出Paxlovid 作为 COVID-19 治疗药物的三周后,这种可能挽救生命的抗病毒药物的处方量增加了一倍以上。
但药剂师和专家表示,仍然存在一些障碍,可能使一些患者难以或不可能从药房获得 Paxlovid,包括严格的资格标准、人员配备挑战以及一些药房无法获得医疗信息。
根据卫生厅长西尔维亚·琼斯 (Sylvia Jones) 12 月 8 日宣布该政策后的一周内,省级数据显示,该省分发了 4,342 个疗程,是前一周的两倍,也是该药物上市以来的最高周数。
在 12 月 12 日至 29 日期间,社区每天开出的处方数量增加了129%。
安省居民如何领取新冠口服药Paxlovid?
从12月12日开始,安省4000家药房都可以为符合条件新冠患者免费提供新冠口服药Paxlovid,具体的流程在省府网站可以查看。
1、登录省府网址:
https://www.ontario.ca/assessment-centre-locations
2、在安省网站邮编搜索你附近的诊所,预约进行评估。在大多伦多区有442个地点可以领取。
3、当你选择一家可以提供评估的诊所(Provides clinical assessment)后,点击进去,根据要求完成预约。有些诊所只提供了电话,那就需要电话预约。
4、完成新冠测试和评估方式有两种:
直接在药房测试或者将自测盒带回家测试。每个药房的要求可能不尽相同。
5、药剂师的评估及领取药物。
Paxlovid不适合所有人
Paxlovid 必须在出现症状后五天内开始服用。
根据安大略省政府的资格标准,符合条件的人包括 60 岁以上的人、18 岁或以上且免疫功能低下的人,以及 18 至 59 岁之间患有慢性疾病或患有慢性疾病的人。
那些符合资格并希望从药剂师处获得处方的人必须找到能够快速正确地评估其是否适合他们的人。
“这是我们可以开出的最复杂的药物之一,”安省药剂师协会战略计划和成员关系副总裁 Jen Belcher 说。
这是因为虽然临床试验表明抗病毒药物是安全的,但它具有许多可能对健康造成负面影响的药物间相互作用。比如肾脏或肝脏功能不正常的人,Paxlovid 也会造成负面影响。
“有时确实需要一点时间来支持这些类型的项目并评估药房是否有时间和人力来做这件事。”
需要提醒的是,Paxlovid并不是治疗新冠的药物,并且有一定的副作用。
美国CDC网站的公开信息:目前已知 Paxlovid 可能产生之副作用如下:
1. 肝脏问题病征:食欲不振、皮肤和眼白发黄(黄疸)、尿液颜色变深、粪便颜色变浅、皮肤发痒及胃部(腹部)疼痛。
2. 对 HIV 药物产生耐药性:如为 HIV 感染者,同时使用 Paxlovid 治疗可能会导致某些 HIV 药物无法正常发挥其治疗功效。
3. 其他副作用:味觉改变、腹泻、高血压及肌肉酸痛等。
病人应依医师指示使用药物,不可自行增减药量或改变使用方式,以免影响药治疗效果。如果您产生严重不适情况,请立即报告医生。
获取医疗信息至关重要
药剂师必须评估患者目前是否正在服用任何可能引起并发症的药物、疗法、草药产品或消遣性药物。当存在相互作用的风险时,Belcher表示可以通过更换药物或服用不同的剂量来控制。
她补充说,有些相互作用根本无法控制,因此开出 Paxlovid 是不合适的。
Belcher 说,药剂师还必须确定患者的肾脏和肝脏功能是否正常,因为这些器官功能障碍的患者可以看到药物在他们体内积聚。
为了做出这些决定,药剂师可能需要了解患者的病史、药物配药历史、血液实验室结果等。
对于访问当地药房的普通患者来说,其中一些信息可能已存档或很容易获得,但对于新患者或从外地来的患者来说则不一定。需要通过各种在线数据库检索其他医疗信息。
“药剂师要尽可能准确地拼凑医疗历史,查看该信息的可靠性,然后根据所有这些患者因素做出决定,以确定对患者的可能益处是否大于潜在风险,不同的处方者对于收益与风险的关系会有不同的舒适度。”
(言西早 图 加通社图)
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