在加拿大
成瘾和精神健康中心(CAMH)的一项新研究将试图利用裸盖菇的抗抑郁能力,但没有迷幻的体验。
裸盖菇素是“神奇”蘑菇中的一种致幻化合物,能产生迷幻的快感。然而,临床试验表明,当与强化心理治疗相结合时,裸盖菇素对其他治疗无效的抑郁症患者也有抗抑郁作用。
在为期三年的时间里,CAMH的研究人员将在一项由联邦政府资助的研究中,尝试了解迷幻体验本身对治疗抑郁症是否必要。首席研究员伊什拉特·侯赛因博士说,这是同类研究中的首例。
Husain告诉CTVNews.ca:“我们在这项研究中试图解决的问题,我认为这是该领域一个明显的问题,即迷幻的快感是否是治疗效果所必需的。”“人们认为是这样的,但实际上没有人设计临床试验来回答这个问题。”
Husain和他的团队将比较60名患有难治性抑郁症的成年人的结果。在研究过程中,三分之一的参与者将接受全剂量的裸盖菇素和血清素阻滞剂,以抑制药物的迷幻效果。另一组服用裸盖菇素和安慰剂。最后一组将接受安慰剂和血清素阻滞剂。所有参与者还将接受12小时的心理治疗。
这是CAMH的第二次裸盖菇素临床试验,CAMH是加拿大2021年世界上最大的裸盖菇素在精神健康方面的临床试验的地点。
Husain说,如果新的研究表明裸盖菇具有相同的抗抑郁效果,无论有没有迷幻的经验,这可能是一个“游戏规则的改变”,对于那些治疗难治性抑郁症的人,他们不是迷幻的兴奋的候选人。
他说:“接受裸盖菇素等强效精神药物有一定的生理和心理禁忌。”“如果我们能够证明迷幻体验不是完全必要的,这可能会导致一种治疗抑郁症的新疗法的发展。”
“希望创新”
总有一天,卡罗尔·达格尔可能需要信任一种新的治疗方法。事实上,达格尔认为这是不可避免的。经过多年治疗抑郁症的努力,她现在状态不错。但她知道这不会持续很久。
Dagher告诉CTVNews.ca:“我还会再泡一次,这是毫无疑问的。”“这将是我的生活,是我必须管理的事情。”
Dagher是侯赛因的一名患者,患有难治性重性抑郁障碍和焦虑症。12年前,她的大女儿出生后,她第一次患上了产后抑郁症。她的症状还因黎巴嫩内战期间在贝鲁特长大的童年经历所造成的创伤而加剧。在她最初被诊断出患有自杀意念之后的几年里,她一直在与自杀意念作斗争,尝试了五类抗抑郁药物,看了心理学家,并尝试了电休克疗法和重复经颅磁刺激疗法。
在这些方法失败后,她转向氯胺酮疗法,该疗法于2020年获得加拿大卫生部批准,用于治疗重度抑郁症。氯胺酮是一种麻醉剂,在治疗剂量下可诱发强烈的迷幻体验。Dagher称这些经历是“可怕的”,并说它们是如此难以忍受,以至于她几乎在完成8个疗程之前就放弃了治疗。然而,她坚持了下来,在最后一次治疗后的一天早上醒来,她感觉恢复了。
她说:“我早上睁开眼睛,天空是蓝色的,鸟儿在啁啾,我12年来第一次笑了,这是一个真诚的微笑。”
在抗抑郁药和定期治疗的帮助下,她的情况仍然很好。但她在等待氯胺酮对她的症状不起作用的那一天。当那一天到来的时候,她将需要寻找另一种治疗方法——最好是一种不会让她兴奋的方法。这就是为什么她在Husain的研究中看到如此多的希望。
“没有创新的希望,我一天都活不下去。我必须在内心深处相信,像侯赛因医生这样的人和像CAMH这样的医院不会停止创新。氯胺酮现在有效,但以后可能就没用了。”她说。“我宁愿不要迷幻之旅,而是服用裸盖菇素,让它发挥作用。”
在裸盖菇素疗法的可及性问题上,约翰霍普金斯大学的科学家大卫·亚登同意,如果能提供一种没有迷幻体验的疗法,会让更多人获得这种疗法,但他担心那些想要或需要完全体验的患者。
亚登是约翰霍普金斯迷幻药和意识研究中心的助理教授,他发表了多篇关于裸盖菇素作为一种潜在治疗方法的科学文章。
他告诉 CTVNews.ca: “我担心的是将迷幻药的急性主观影响定性为一种无意的副作用——可以说,旅行是一种不想要的副作用。”
“只要对参与者进行筛选,并在支持性的环境中使用裸盖菇素,我们就会发现,这些体验可能具有挑战性,但总体上是非常积极和深刻的意义。这只是数据所表明的。”
亚登还认为,根据过去的研究,一剂没有迷幻副作用的裸盖菇素可能只会带来短期的神经生物学好处。在2020年12月发布的一份报告中,他和约翰霍普金斯大学的同事罗兰·格里菲斯(Roland Griffiths)认为,只有在迷幻体验期间,大脑才会发生长期、复杂的变化。
无论如何,他说CAMH研究在他的团队想要探索更多的研究领域提出了重要的问题。
他说:“我支持像这样的研究,研究迷幻药的急性主观效应的因果作用,因为我认为这是一个非常重要的问题,需要检验。”
“这项研究在临床和科学方面都很重要。这太棒了,我真的很高兴。我们也一直在做这个研究。我非常赞成。”
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