在加拿大
摘自：联经出版《疫苗战争：全球危机下Covid-19疫苗研发揭密，一场由科学家、企业、政府官员交织而成的权力游戏与英雄史诗》
阿札尔目前面临一个问题，疾管中心的独立顾问团队，也就是疫苗接种咨询委员会，忽然来了个急转弯。虽然尚未投票定案，十一月二十三日的会议中，委员会成员开始感觉美国的两千一百万名医护人员应该要优先接种。除了安养院总计三百万名的员工与住户，委员会现在不太倾向让年长者或弱势成年人（包含住在团体家屋内的人）优先接种。而且委员会还希望把原本要提供给年长者的疫苗，转派给美国的八千七百万名“必要工作者”，这些工作者中很多都是黑人或其他有色人种。
接下来这一周，阿札尔与疾管中心主任雷德菲尔德以及政府其他顶尖医师通了两次电话，其中包括柏克斯、佛奇，以及柯林斯。阿札尔认为不论州政府的卫生官员与学者决定如何处理美国挹注了三百亿美元的疫苗，政府都不应照单全收。阿札尔的团队中有世界顶尖的医师，这些人大多也都认为在确诊案例急速飙升的情况下，应该让年长者优先接种。应该让这些人来协助疾管中心做出决定，他说。
十二月一日，咨询委员会召开第一次投票会议，曲速行动预测到了年底只会有两千万剂疫苗。委员会首先讨论的问题包括，两千一百万名医护人员中，是否仅就部分人员提供优先接种权，好比在第一阶段限加护病房人员优先施打。这些人接种完毕后，各州可以再视情况安排替最需要的人施打疫苗。
佛罗里达基层医疗医师杰森‧古德曼（Jason Goldman）代表美国医师学院（American College of
Physicians）列席委员会，他认为所有医护人员都应优先接种。他说：“加护病房的医生需要照顾重症病患，所以比小诊所容易取得个人防护装备。我很担心小诊所或私人诊所打不到好疫苗，尤其是在庞大的健保体制中。”他又补充表示，“办公室员工”也应列为“前线作业人员”。下午五点前的投票结果与医师团体的看法一致。
当天晚上阿札尔人在日本大使馆，因为安全考量必须把手机留在礼车上。阿札尔回到车上时，看到疾管中心主任雷德菲尔德的未接来电。他回了电话，感觉雷德菲尔德有点紧张。雷德菲尔德告诉阿札尔委员会已经完成投票，他要宣布疾管中心接受委员会的建议，要各州政府把医护人员列为第一阶段优先施打对象。
阿札尔爆炸了：“鲍伯，你不能这样做。”世卫组织与英国都建议让年长者以及高风险医护人员同列为优先施打对象。“健康的二十五岁牙技优先接种，有许多疾病的八十岁年长者却不行，怎么可以？”阿札尔提醒雷德菲尔德，疫苗接种咨询委员会的建议并没有法律效力。雷德菲尔德答应他会在白宫找柏克斯以及其他医师一起讨论这件事。阿札尔说：“现在就必须决定官方建议。”阿札尔不希望卫生部或是川普政府往后再发出不明确的讯息。
雷德菲尔德说：“总之我得准备明天审核要用的书面文件。”
阿札尔说：“能不能至少把范围限缩在高风险的医护人员，然后把年长者和弱势者也纳入优先接种对象？”阿札尔挂了电话，打给了团队中的两个人：保罗‧曼戈与布莱恩‧哈里森。阿札尔告诉他们他觉得雷德菲尔德怪怪的，说：“盯着他遵守我的指示，不要让他宣布指引。”
隔天，十二月二日早晨，雷德菲尔德逃避问题的原因水落石出：原来他已经签署备忘录，同意接受疫苗接种咨询委员会的建议，但又不想告诉阿札尔。优先施打建议会于隔天登上疾管中心的“圣经”──《发病率和死亡率周报》。
柏克斯和其他医师都吓了一大跳。阿札尔看到消息便气急败坏地打给雷德菲尔德要他解释清楚。雷德菲尔德告诉阿札尔，疾管中心高层领导者梅森尼尔和首席副主任舒查特等人把备忘录拿给他签，还告诉他疾管中心主任一向接受疫苗接种咨询委员会的建议。雷德菲尔德说：“他们说这是我的职权范围。”
雷德菲尔德和食药局局长韩恩做出一样的决定，无论如何，要与自己的团队站在同一阵线。阿札尔觉得这立场太可笑。他告诉雷德菲尔德，卫生部和白宫会出另外一个版本的指引。阿札尔部长原本对部内团结还抱有的一丝希望已经正式破灭。
十二月八日星期二，午后一点刚过，凯雷克在西北十七街和州广场路口打着哆嗦，这里是艾森豪行政办公大楼（Eisenhower
Executive Office
Building）的访客安检入口。曲速行动的其他成员都已经在大楼内，准备参加临时召开的疫苗高峰会，庆祝即将下来的疫苗授权，白宫却没发安全通关给凯雷克。他感觉又是库许纳搞的鬼事。
上周，保罗‧曼戈请凯雷克在高峰会主持问答，但是库许纳的团队决定让卫生部的助理部长吉罗尔来主持，吉罗尔是川普的死忠支持者，在疫苗计划中没有什么贡献。这件事发生后，凯雷克根本不想参加这场鬼高峰会，但是阿札尔坚持要他出席。去你的，凯雷克心想。他打给助理，请助理叫司机掉头回来接他。他宁可办公。助理说：“凯雷克医师，您不能不参加，我来处理。”
在外面待了四十分钟之后，凯雷克终于进入会场，才刚坐下，川普总统就上台解释曲速行动创造的“奇迹”。总统开始谈论政府如何拟定让年长者与医护人员同时优先施打的政策。川普补充说道：“最终决定权还是在各州州长手上，我们呼吁各州州长优先考量美国年长者的利益。”
白宫也邀请了辉瑞和莫德纳高层与会，但是两间药厂都表示不克出席，显然是不想让自己的品牌卷入政治风暴。马克斯在高峰会会场答应接受访问，因为他以为这只是与各州州长的私下讨论，没想到访问其实很隆重，川普最爱把事情搞大。稍后会由亚当‧柏勒来访问马克斯。
马克斯站上讲台，柏勒感谢他过去几个月的努力。柏勒问马克斯，为什么美国人该信任这些疫苗。马克斯告诉柏勒食药局的分析非常彻底，彻底到有时甚至会发现药厂都没发现的问题。马克斯表示疫苗制造过程相当严谨、公开透明，接下来就让美国人民亲自验证疫苗的成果。
柏勒问：“下一步是什么？大家都希望可以赶快批准紧急使用授权，假设授权下来了，假设通过审核，下一步是？”
马克斯说：“波尔纳将军会取得疫苗，并开始配送。”
柏勒再次强调马克斯达成的成就，说：“华府不太好混，但是你和你的团队证明了这不是党派的成果，而是美国人的成就，在此仅代表美国人表达对你和团队最高的谢意。”
阿札尔也参与了高峰会的小组讨论，另外四位与谈人分别是：德州州长阿博特、路易斯安纳州州长约翰‧贝尔‧爱德华兹（Joh n Bel
Edwards）、田纳西州州长比尔‧李（Bill Lee）以及佛罗里达州州长罗恩‧德桑蒂斯（Ron
DeSantis）。阿札尔称赞四位州长提出了“最周全的疫苗分配计划”，可以做“全国的榜样”。阿札尔问德桑蒂斯在制定优先接种对象时，考虑了哪些面向。
德桑蒂斯表示前线医护人员以及年长者都能优先施打疫苗。“我们认为可以根据十二月底的数据开始分配年长者的疫苗，一月努力扩大年长者的接种涵盖率。我们非常期待这项政策，也很尽心尽力。”
阿札尔说：“想想看，接下来的几周之内，佛罗里达安养院内的所有年长者都可以受到疫苗保护。”过了一会儿，他又补充说道：“当然，疾管中心和咨询委员会会提出接种指引，但是州长仍有权决定各州的优先接种顺序。”
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