在加拿大
一直以来,备受华人移民欢迎的加拿大,除了其过人的环境、教育,享有盛名的医疗保健也是最吸引人的因素之一。然而,谁也不曾想,时至今日,加拿大的医疗系统,却面临着崩溃…
在加拿大看病,等候时间过长已是常态,特别是疫情期间,问题被进一步放大,受致命影响的患者也日益增多。据Global News报道,早日,在新不伦瑞克省,有网民通过社交媒体爆料,一名病人在Dr.Everett Chalmers Hospital的急症部门候诊室死亡。
据称,该名男病人坐在轮椅上等了数小时,一直呈现痛苦和不舒服的状态,到最后已经到了休克的状态。
当急症室人员发现后,曾试图为病人进行检查和医治,最终回天乏术。
在安省,一名76岁的安省男子Ron Prickett因意外引致腿部骨折,在伦敦市一个小镇医院Wiarton一条走廊加设的临时房间内,痛苦地等了4天,只为了要等待安排转往伦敦市最大医院──伦敦健康科学中心(London Health Sciences Centre)进行手术。
该男子称,他在一个设于走廊上的细小临时房间内等候,没有一张合适的床,没有电视或任何东西,亦没法开关灯,令他痛苦不堪。
该男子感叹,“这是什么世纪?!”
而医院方面的有关负责人则表示,现在医院满负荷,而且面临人手不足问题,等候床位可能需要时间。
上述案例只是加拿大的缩影。据加拿大健康讯息研究所(Canadian Institute for Health Information)的数据显示,2019至2020年,各地入院患者在急症室等待38.3小时,高于5年前的29.3小时,而同期间到急症室的病人总数从稍逾110万,飙升至近160万名。
这个问题,我们所在的卑诗省,比起其他省份更是有过之而无不及。
最新数据指出,卑诗省医生短缺,省民无预约候诊时间全国最长, 比全国平均等候时间多出一倍以上。
据统计,卑诗省有90多万人没有家庭医生或基础保健提供者。那些找不到家庭医生的人被迫依赖无预约诊所、急诊室和紧急初级保健中心。这不仅增加了等待时间,更使人们无法获得有效的预防药物和纵向护理。
更过分的是,因医生的紧缺,癌症患者需要等待数月才能看到肿瘤科医生,以开具癌症治疗处方。而理想的等待时间大约是4周。
家庭医生越来越少
除了等候时间过长,家庭医生短缺也是加拿大许多省份都面临的问题。据加拿大统计局的最新数据显示,近500万国民无法获得家庭医生的帮助。
包括许多家庭医生临近退休,而愿意投身这一行的医学院毕业生却越来越少。
据加拿大住院医组合服务中心(CaRMS )的数据显示,过去七年来,以家庭医学为第一志愿的医学院学生人数逐年下降。
2015年有38%的医学生把家庭医学选为第一志愿,2022年只有30.7%。几乎所有有意愿做家庭医生的医学生都会在住院医职位安排这个阶段被抢光,今年这个比例是97%,超过其他任何一个专业。
在渥太华大学任教的家庭医生Kamila Premji估计,在安大略省,今年将有近180万没有家庭医生。
另外,其初步调查显示,还有170万安大略省人的家庭医生将在2025年以前退休。造成家庭医生越来越少此困境的因素诸多。
其一,加拿大家庭医生的责任和压力过大。有家庭医生称,与步入式(walk- in)诊所的医生不同,家庭医生一旦接受了一个病人,很可能要照顾其一生。医生既要了解其身体状况、病史,又要成为其7天24小时的照顾者,白天看诊,晚上看报告,几乎没有自己的时间。
其二,家庭医生还要租场地、买设备、聘请雇员等等,承担着一定的经济责任。以目前的制度,家庭医生从业换来的回报,与前期培养的金钱与精神投入相比,似乎不甚理想。
其三,医学院里存在对家庭医生的偏见,认为不够优秀的学生才会去做家庭医生。这使许多学生把这个职业当成备选。
近半护士考虑离职
雪上加霜的是,护士或将面临离职潮。
加拿大护士联合会(Canadian Federation of Nurses Union,简称CFNU)主席Linda Silas表示,有50%护士现正考虑离职,20%的医护人员称要退休。
Silas表示,“面对这情况,雇主并不关心或不知道怎样做;作为医护人员,我们会十分担心,现在谈论的是我们的系统生存问题”。
来自渥太华的协会发言人Atul Kapur则表示,他们长期以来一直对医生和护士短缺发出警报,而医护系统中最麻烦的则是缺乏护士。
亟待有效解决
据国家邮报报道,在日前举办的省长会议上,全国13名省长将讨论重点放在医疗护理上,并一致认为,加拿大的医疗保健系统正在崩溃。
省长们向联邦政府发出统一讯息,增加对各省与地区的联邦医疗转移拨款,将其于整体医疗支出中的份额从22%增至35%。
不过,加拿大护士协会(Canadian Nurses Association)主席Linda Silas表示,希望省长会议不要只关注推动联邦政府拨出更多资金。
她表示,联邦政府需建立一个拥有适当数据和策略可协助各省和地区的机构,并将其与资金挂钩;研究更好的护士与病人比例;更具策略性的学费资助和更好的工作条件;各省和联邦需共同努力,改善精神健康、长期和初级护理,例如家庭医生数字,这些都有助让患者远离急症室和社区。
加拿大医学协会(CMA)主席斯玛Katharine Smart则希望,省长们能承认医护系统出现危机,并承诺与联邦合作寻找切实的解决方案。
她称,单靠金钱不能解决问题,医疗人员倦怠也是一个需的大问题,应招募新人员以协助缓解员工压力。
加拿大急症室医生协会发言人Atul Kapur医生表示,各省长需要优先考虑在本国进行招聘,及留住现有医护人员,且并非短期措施。
令人失望的是,总理特鲁多仍未确定时间,与全国各省省长共同探讨如何解决医疗保健问题。
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